题目
A.暴力直接作用于上腹中线,常损伤胰腺颈体部
B.暴力作用于脊柱左侧,则多伤在胰尾
C.胰腺损伤病死率高
D.腹腔液中及血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标
E.每例上腹部损伤者,都应想到胰腺损伤的可能
第1题
A.肝脾组织结构脆弱、易发生破裂出血
B.小肠因其系膜较长,活动度大不易损伤
C.膀胱充盈易于损伤
D.肠粘连时肠袢固定,易于损伤
E.胰腺位深单独损伤机会较少
第2题
关于诊断性腹腔灌洗术,下列何项错误
A、可用于创伤性急腹症的辅助诊断
B、不宜作为首选诊断手段
C、多数腹膜后脏器损伤通过腹腔灌洗常得出阳性结果
D、操作前应排空膀胱和解除胃潴留
E、有腹部手术史,腹腔脏器可能粘连于腹壁者不宜行腹腔灌洗术
第3题
A.淀粉酶包括胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶
B.急性胰腺炎时尿淀粉酶比血淀粉酶测定敏感,如高于参考值1倍以上,即有诊断意义
C.淀粉酶对肌酐清除率比值测定可排除肾衰竭等非胰腺疾病所致的淀粉酶活性升高
D.急性胰腺炎时肾脏对淀粉酶的清除率增加,对肌酐的清除率也增加,因此淀粉酶对肌酐清除率比值不变
E.急性胰腺炎时淀粉酶活性升高的程度与胰腺损伤程度不一定呈平行关系
第4题
B、腹腔出血
C、胃肠功能障碍
D、胃潴留
E、以上都不是
有关患者继发性胃肠功能障碍机制何项错误A、肠黏膜缺血缺氧
B、氧自由基损伤
C、炎性介质损伤
D、缺血再灌注损伤
E、肠道原发性损伤
胃肠功能障碍监测和诊断指标为A、黏膜内pH(pHi)测定
B、肠道细菌易位、血浆内毒素测定
C、胃肠动力监测
D、肠黏膜屏障通透性测定
E、以上都是
对患者进行肠黏膜屏障通透性监测,下列描述错误的是A、肠黏膜通透性增高是创伤后肠黏膜屏障功能受损的重要表现
B、肠黏膜通透性增高常发生在肠黏膜形态学明显改变后
C、目前可用于测定肠黏膜通透性的分子探针主要包括:糖分子探针、同位素探针和聚乙二醇类分子探针
D、采用两种不同分子探针同时检测可以更准确评估肠黏膜屏障通透性
E、目前最常采用的是乳果糖和甘露醇(L/M)分子探针
如对患者行乳果糖/甘露醇(L/M)探针比值测定,下列何项正确A、乳果糖主要通过上皮细胞胞膜上的水溶性微孔而被吸收
B、甘露醇主要是通过穿细胞途径而被吸收
C、两者受胃肠蠕动、肾排空等影响相似,故L/M用以反映肠黏膜通透性更准确
D、乳果糖和甘露醇在体内代谢后由尿中排泄
E、L/M比值减小提示肠黏膜通透性增高
第6题
有关肝细胞损伤监测,下列何项错误
A、血清转氨酶是肝细胞膜通透性变化或肝细胞损伤破坏的敏感、特异的监测指标
B、临床常用于监测肝细胞损伤的血清转氨酶主要包括丙氨酸转氨酶(ALT)和门冬氨酸转氨酶(AST)
C、ALT水平与肝病理改变可能不一定相关
D、肝细胞严重损伤时,线粒体中的AST大量释放入血,使血液中的AST含量明显升高
E、ALT脏器分布次序为:肝>肾>心>肌肉
第8题
A.由胰腺内小导管上皮细胞分泌
B.胆囊收缩素可引起其大量分泌
C.可防止盐酸对十二指肠粘膜的侵蚀
D.有赖于导管细胞内碳酸酐酶的作用
E.胃酸进入十二指肠间接刺激其分泌
第9题
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾破裂
E.肝损伤
患者腹痛剧烈,护理措施正确的是A.给予强镇痛药
B.给予麻醉类镇痛药
C.给予吗啡类镇痛药
D.凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药,以免掩盖病情
E.对已决定手术的患者,仍不能使用镇痛药
目前患者诊断未明确,以下护理措施错误的是A.禁食
B.禁用止痛药
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用抗生素
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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