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[判断题]

在护理过程中,如压力性损伤出现红、肿、痛等感染象征时,及时与医生沟通进行处理()

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第1题

以下哪些表现为3期压力性损伤的临床表现()

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛

B.局部皮肤呈紫红色

C.局部皮肤出现水泡

D.皮肤缺失可见脂肪,伴有黄色渗出液

E.皮肤确实可见肉芽组织,边缘内卷

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第2题

压力性损伤瘀血红润期的主要特点()

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.局部组织坏死

D.表皮有水泡形成

E.浅表组织有脓液流出

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第3题

压力性损伤第三期临床表现为

A.局部组织红、肿、热、痛

B.表皮有水泡

C.皮肤表面呈紫红色

D.真皮层有黄色渗液

E.表皮水泡扩大破溃

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第4题

二期压疮,炎性浸润期,皮肤的表皮层,真皮层或二者发生损伤或坏死,表现为红、肿,热、痛或麻木,出现压之不褪色红斑()
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第5题

患者出现穿刺部位血管红、肿、热、痛,触诊如绳索般,严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物,并可伴有发热等全身症状,这属于什么并发症()

A.静脉炎

B.皮下血肿

C.液体渗漏

D.导管堵塞

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第6题

病人男性,82岁。糖尿病酮症,卧床3天。护士查体时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,触痛明显,但皮肤表面无破损。判断压力性损伤处于

A.第1期

B.第2期

C.第3期

D.第4期

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第7题

急性闭合性软组织损伤早期的临床表现包括红、肿、热、痛和功能障碍。
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第8题

49、急性闭合性软组织损伤早期的临床表现包括红、肿、热、痛和功能障碍
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第9题

如出院后出现以下情况,请及时回原插管医院或就近在当地医院寻求帮助()

A.穿刺点渗血持续,反复按压无效

B.冲洗导管时有阻力、输液时伴上肢的疼痛或输液不通畅,时断时续等

C.穿刺点处有渗液、脓性分泌物,局部出现红、肿、热、痛甚至活动障碍

D.导管外移、脱出;有寒战、高热现象

E.置管侧上臂围增加>2cm,或前臂皮肤颜色异常

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第10题

青年女性,分娩后1周,因哺乳方法不正确导致乳头皲裂,乳房局部出现轻度红、肿、热、痛。该患者目前可能
出现了A、急性乳腺炎

B、乳房囊性增生病

C、乳房纤维腺瘤

D、炎性乳癌

E、乳头湿疹

目前正确的护理措施是A、遵医嘱应用甲硝唑

B、患侧立即停止哺乳

C、应用己烯雌酚终止泌乳

D、穿刺抽取脓液

E、25%硫酸镁湿敷患处

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第11题

炎症的本质主要是()

A.以损伤为主的反应

B.局部组织发生坏死

C.局部组织的血管反应

D.局部出现红、肿、热、痛和功能障碍

E.以防御为主的病理过程

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