对于急性肝功能衰竭诊断，下列何项错误A、急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病B、急性起病，4周内出

A.急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病

B.急性起病，4周内出现二度以上肝性脑病

C.短期内黄疸进行性加深

D.出血倾向明显，凝血酶原活动度（PT≤40%

E.肝脏进行性缩小

A.急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病

B.急性起病，4周内出现二度以上肝性脑病

C.短期内黄疸进行性加深

D.出血倾向明显，凝血酶原活动度(PT≤40%)

E.肝脏进行性缩小

胆红素257μmol/L，下列何项检查对肝功能衰竭的诊断最有意义

A、HCV-RNA

B、PTA

C、抗HEV

D、抗HAV-IgM

E、HBsAg

A.静脉输入白蛋白

B.静脉输入支链氨基酸

C.鼻饲牛奶

D.新鲜冰冻血浆

E.胸腺素

对于肝功能评价，下列哪项错误

A、血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)并非真正的肝功能反映

B、反映急性肝细胞损伤以ALT最敏感

C、肝功能衰竭时，血清ALT必然升高明显

D、胆红素代谢试验反映肝排泌功能

E、血清蛋白和凝血酶原时间反映肝脏合成功能

重度黄染，可见散在皮下出血点和瘀斑，腹隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM()。肝功能示：总胆红素467μmol/L，直接胆红素195μmol/L,ALT111U/L,AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。患者临床诊断考虑为A、急性黄疸型肝炎

B、急性妊娠脂肪肝

C、急性重型戊型肝炎

D、亚急性重型肝炎

E、淤胆型肝炎

有关患者发病机制，下列哪一项错误A、发病机制以戊型肝炎病毒直接损害肝细胞为主

B、免疫机制引起肝细胞损伤

C、发病机制包括原发性损害和继发性损害

D、肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础

E、肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死

最可能符合患者目前肝病理解剖特征的是A、肝细胞局灶、点状坏死

B、碎屑样坏死

C、大量肝细胞坏死无纤维组织增生

D、较多肝细胞坏死，出现肝细胞再生及纤维组织增生

E、毛细胆管胆栓形成，小胆管扩张。

有关患者发病免疫机制，下列何项描述最正确A、该患者以免疫发病机制为主导

B、经细胞免疫病理反应致肝细胞损害为主

C、体液免疫病理反应亦可致肝细胞损害

D、免疫机制致肝细胞死亡包括凋亡和坏死

E、以上都是

对该患者实施人工肝治疗，对于人工肝支持系统，下列哪一项错误A、人工肝支持可清除部分有害物质，补充必要物质

B、人工肝支持可改善内环境，暂时替代衰竭肝脏部分功能

C、人工肝可替代肝所有功能

D、人工肝支持目标为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植

E、人工肝支持系统包括非生物、生物型和组合型三种女性，孕1个月，恶心、呕吐伴乏力2周，皮肤黄染进行性加重6天，行为异常1天入院。查体：血压107/65mmHg，体温37℃，行为异常，应答尚正确，但吐词不清且缓慢，皮肤多处淤血、瘀斑，皮肤黏膜重度黄染，扑翼样震颤阳性，移动性浊音阳性，双下肢水肿。丙氨酸转氨酶267U/L，总胆红素265μmol/L，凝血酶原时间26秒（对照12秒）。

患者最可能的诊断为A、急性淤胆型肝炎

B、亚急性重型肝炎

C、急性重型肝炎

D、,急性妊娠脂肪肝

E、慢性重型肝炎

该患者出现肝性脑病，目前处哪一期A、亚临床期

B、前驱期

C、昏迷前期

D、昏睡期

E、昏迷期

下列有关肝性脑病发病机制哪项错误A、血氨升高

B、短链脂肪酸、甲基硫醇积聚

C、假性神经递质

D、脑水肿

E、芳香族氨基酸与支链氨基酸比例失调

有关患者腹水形成的原因，哪项错误A、肝细胞合成白蛋白减少

B、门静脉高压

C、肝淋巴液生成增多

D、继发性醛固酮升高

E、低钠血症

对于该患者病理组织学检查描述正确的是A、肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生不明显

B、肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再活跃

C、肝细胞大片状坏死，明显炎性细胞浸润，结节状再生

D、具有慢性肝炎病理特点，出现大片状或亚大片状新鲜肝细胞坏死

E、肝细胞排列紊乱，肝细胞变性、坏死，假小叶形成

A.前驱期易误诊为精神病

B.血氨不增高，可排除肝性脑病

C.扑翼样震颤、血氨增高及脑电图异常同时出现有助于诊断

D.急性肝功能衰竭所致脑病血氨多正常

E.应与其他引起昏迷的疾病相鉴别

急性肝功能衰竭病理生理变化，哪一项错误

A、物质代谢、胆汁胆红素代谢紊乱

B、体内性激素、醛固酮减少

C、毒素蓄积，形成内毒素血症

D、可启动全身炎症反应

E、严重时可导致多脏器功能障碍综合征

A.输白蛋白或新鲜冰冻血浆

B.输支链氨基酸

C.每日给鼻饲牛奶

D.每日给胸腺肽

E.每日给维生素

A.肝功能

B.血常规

C.尿常规

D.血氨

E.凝血酶原活动度