题目
A、应激性溃疡
B、胃癌
C、消化性溃疡
D、凝血功能障碍
E、食管静脉曲张破裂
第1题
A.外周静脉置管
B.气管插管
C.留置导尿管
D.中心静脉置管
E.桡动脉导管置管
F.留置胃管
G.动态监测动脉血乳酸变化
H.补充血容量
第2题
A.抑制胃酸分泌,提高pH,有利于止血
B.提高pH≥6,创造止血必要条件
C.提高pH≥5,创造止血必要条件
D.临床常用的抑酸药包括H2受体拮抗药和质子泵抑制药
E.质子泵抑制药通过抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶达到抑酸分泌作用
F.出血停止后可立即停用制酸药物
第3题
A.立即予以输血补液,维持组织灌注
B.应用抗酸药,迅速提高胃内pH,使之≥6
C.放置三腔双囊管压迫止血
D.抗休克治疗的同时,如条件许可可考虑急诊内镜下局部止血
E.可经胃管灌注药物局部止血
F.经药物或内镜下不能有效止血,可考虑行介入止血或外科手术治疗
第4题
经各种治疗,患者血压趋于稳定,尿量恢复,临床考虑消化
A.反复呕血,黑粪次数增多
B.补液和尿量足够的情况下,血尿素氮仍持续升高
C.排黑粪间隔时间延长,大便性状由稀转干
D.胃管引流液颜色变淡或无色
E.中心静脉压稳定
F.肠鸣音恢复正常
G.尿量≥50ml/小时
H.白细胞>10×109/L
第5题
A.凝血功能异常
B.胃溃疡出血
C.急性胃黏膜病变
D.食管,胃底静脉曲张破裂出血
E.十二指肠溃疡出血
第6题
A.凝血功能异常
B.胃溃疡出血
C.急性胃黏膜病变
D.食管,胃底静脉曲张破裂出血
E.十二指肠溃疡出血
第7题
A.大咯血
B.上消化道出血
C.下消化道出血
D.腹腔出血
E.低血容量休克
F.心源性休克
第8题
患者,男性,33岁,因呕血、黑粪来院就诊,神志清楚,面色苍白,血压80/50mmHg(10.7/6.6kPa)。考虑病人血容量不足,应输入的溶液是
A、10%葡萄糖
B、脂肪乳
C、20%甘露醇
D、中分子右旋糖酐
E、浓缩白蛋白
第9题
A.男性,58岁。间断上腹无规律疼痛伴乏力,体重下降8kg。查体:左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛。大便潜血实验阳性
B.男性,41岁。突发呕血伴头晕6小时;呕血量约2000ml,有血凝块。查体:脾肋下可及。B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区
C.男性,31岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年,服用抑酸药物有效。现突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便
D.男性,33岁。1周前右腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便。B超提示肝实质内有血肿
E.男性,27岁。颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml
第10题
A.高蛋白饮食
B.高纤维素饮食
C.少渣饮食
D.全营养素配方
E.粗杂粮、坚果类
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