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[主观题]

(题干)某男性患者,46岁,因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多,骨痛。尿常规正常,血COCP18mmol/L

,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。 对本例诊断最有帮助的检查是A.肌酐清除率

B.骨骼X线摄片检查

C.氯化铵负荷试验

D.碳酸氢钠负荷试验

E.血尿素氮

本例最可能的诊断是A.肾小管酸中毒Ⅰ型

B.肾小管酸中毒Ⅱ型

C.肾小管酸中毒Ⅲ型

D.肾小管酸中毒Ⅳ型

E.范可尼综合征

用钾盐纠正低钾血症,最佳是A.氯化钾

B.枸橼酸钾

C.谷氨酸钾

D.葡萄糖酸钾

E.草酸钾

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更多“(题干)某男性患者,46岁,因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多,骨痛。尿常规正常,血COCP18mmol/L”相关的问题

第1题

某男性患者,46岁,因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多,骨痛。尿常规正常,血COCP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。对本例诊断最有帮助的检查是

A.肌酐清除率

B.骨骼X线摄片检查

C.氯化铵负荷试验

D.碳酸氢钠负荷试验

E.血尿素氮

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第2题

(132—135题共用题干) 患者,男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠1

(132—135题共用题干) 患者,男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,C02结合力18.3mmol/L。尿糖、尿酮体强阳性。 132.该患者首选治疗为

A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素

B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素

C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素

D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素

E.快速静滴碳酸氧钠十大剂量胰岛素

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第3题

共用题干患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉l00mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服,用药至第12日,血压上升至150/l00mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压70/50mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行剖腹探查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗()

A.糖皮质激素诱发高血压的机制是

B.A:水盐代谢紊乱

C.B:低血钾

D.C:低血钙

E.D:脂质代谢紊乱

F.E:以上都不是

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第4题

患者,男性,46岁,体重65kg。平素身体健康,因反复呕吐3天入院。测得血钠129mmol/L,血钾3.2mmol/L。该患者补充钾时应()。

A.首选选择静脉输液补钾

B.尽量口服或经胃肠管饲补充

C.早期选用林格液或生理盐水

D.早期输注葡萄糖

E.早期输注碱性液体

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第5题

(题干)患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所

(题干)患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb1OOg/L,血清钾6.5mmol/L,BUN 33.5mmol/L,血肌酐884umol/L。该例最可能的诊断是A.庆大霉素导致急性肾衰竭

B.庆大霉素过敏

C.急性胃肠炎致肾损害

D.腹泻脱水致急性肾功能损害

E.急性间质性肾炎

最有助于诊断的进一步检查是A.肾脏B超

B.静脉肾盂造影

C.同位素肾图

D.肾活检

E.血气分析

最应采取的治疗手段是A.口服离子交换树脂

B.大剂量呋塞米静脉注射

C.透析治疗

D.限制入水量

E.按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液

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第6题

患者男性,46岁,因反复机会性感染入院,检查发现患者伴发卡波西肉瘤,首先考虑的诊断是A、腺苷脱氨酶

患者男性,46岁,因反复机会性感染入院,检查发现患者伴发卡波西肉瘤,首先考虑的诊断是

A、腺苷脱氨酶缺乏症

B、先天性胸腺发育不全

C、选择性IgA缺乏症

D、X-性连锁低丙球血症

E、艾滋病

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第7题

(41--43题共用题干) 患者,男性,46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术,术后5天出现腹部明显胀

(41--43题共用题干) 患者,男性,46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术,术后5天出现腹部明显胀痛伴发热,体温最高5"C,并出现顽固性呃逆。查体:右上腹深压痛、叩痛,无明显反跳痛、肌紧张,上腹部未及包块,切口愈合好。立位腹平X线片:右侧膈肌抬高。 41.为进一步确定诊断,应进行的检查是

A.正位X线胸片

B.腹部血管造影

C.胃镜

D.腹部CT

E.血淀粉酶

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第8题

某男,56岁。患高血压病服用吲达帕胺,后因血压控制不理想,自行加服珍菊降压片。近期觉得胸闷、心悸、乏力,到医院就诊。题干:医师认为患者出现的症状与其自行加服珍菊降压片有关。珍菊降压片和吲达帕胺合用,最常见的不良反应有()

A.低血糖

B.血小板减少

C.低血钾

D.低蛋白

E.白蛋白减少

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第9题

(141~142题共用题干) 男性,45岁,因幽门梗阻行胃次全切除术后第5天.术后排气3次,但腹胀逐渐加重,

(141~142题共用题干) 男性,45岁,因幽门梗阻行胃次全切除术后第5天.术后排气3次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。 141、根据目前情况应诊断为

A.绞窄性肠梗阻

B.弥漫性腹膜炎

C.吻合口瘘

D.低血钾

E.低血钙

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第10题

143~145 题共用题干: 男性,45岁,因上呕下泻住某医院,每天静脉点滴庆大霉素16万共9天,近5天来

143~145 题共用题干:

男性,45岁,因上呕下泻住某医院,每天静脉点滴庆大霉素16万共9天,近5天来少尿(200~300ml/d),球结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:血BUN 38.6mmol/L,血肌酐1214mmol/L,血清钾6.9mmol/L。

第 143 题 最可能的诊断是()。

143~145 题共用题干: 男性,45岁,因上呕下泻住某医院,每天静脉点滴庆大霉素16万共9天,近

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