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[主观题]

42岁男性,突发短暂剧烈头痛,伴恶心、呕吐,数秒内头痛达到高峰,既往无明显头痛史,神经系统体检

未见明显异常,颅脑CT和脑脊液检查未见明显异常。后追诉头痛发作于性生活时,可能的诊断为()。

A . 爆裂样头痛

B . 低颅压头痛

C . 无菌性脑膜炎

D . 外伤后头痛

E . 偏头痛

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更多“42岁男性,突发短暂剧烈头痛,伴恶心、呕吐,数秒内头痛达到高峰,既往无明显头痛史,神经系统体检”相关的问题

第1题

男性,42岁,既往高血压病史,平素血压控制不佳。1h前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。查体
:颈项强直,克匿格(Kernig)征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是

A.脑肿瘤

B.脑囊虫

C.脑出血

D.颅内感染

E.高血压脑病

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第2题

男性患者,42岁,既往高血压病史,平素血压控制不佳。1h前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。
查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是

A.脑肿瘤

B.脑囊虫

C.脑出血

D.颅内感染

E.高血压脑病

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第3题

患者男性,42岁,既往高血压病病史,平素血压控制不佳。1h前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不
省。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是

A.脑肿瘤

B.脑囊虫

C.脑出血

D.颅内感染

E.高血压脑病

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第4题

患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后4h意识逐渐障碍,伤后6h出现昏迷,根据以上病史,考虑最可能原因是()

A.高渗非酮性昏迷

B.肝性脑病

C.脑干损伤

D.硬膜外血肿增加

E.脑挫裂伤

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第5题

患者男性,42岁,主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈

患者男性,42岁,主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征()。诊断首先考虑A、脑出血

B、结核性脑膜炎

C、蛛网膜下腔出血

D、脑梗死

E、偏头发作痛

该患者最可靠的诊断依据是A、剧烈头痛、呕吐

B、偏瘫

C、Kernig征

D、腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液

E、头颅MRI

确定护理诊断时应除外A、疼痛:头痛

B、焦虑、恐惧

C、潜在并发症:再出血

D、体液过多

E、知识缺乏

有关该病的描述不正确的是A、老年病人常症状典型

B、CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法

C、常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛

D、大动脉瘤破裂可在短时间内死亡

E、患者需要绝对卧床休息4~6周

病人致命的并发症为A、脑积水

B、脑血管痉挛

C、再出血

D、神经源性心脏

E、脑疝

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第6题

患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。若患者在头颅CT检查示左侧颞顶部颅骨线型骨折,伴薄层硬膜外血肿,脑室及脑组织未见异常,中线结构居中。下面哪项处理为最佳方法()

A.无需特殊处理,可回家休息

B.对症处理,家中服药治疗

C.留院观察,必要时复查头颅CT

D.手术行颅骨骨折固定

E.手术行颅内血肿清除

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第7题

简要病史男性,42岁。主诉:在(术后4天)卧床期间,翻身时突发左侧胸部剧烈疼痛,伴极度呼吸困难1小时。

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第8题

男性,42岁。主诉:在(术后4天)卧床期间,翻身时突发左侧胸部剧烈疼痛,伴极度呼吸困难1小时。请针对该案例,说明问诊内容与技巧

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第9题

女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。下列治疗中哪项不正确()

A.暂不治疗,休息一周

B.保持大便通畅

C.钙通道阻滞剂

D.抗癫痫药

E.大剂量止血剂

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第10题

男性,28岁,打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕畦、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血,应进行的检查

A.头颅CT

B.头颅NRI

C.TCD

D.DSA

E.腰穿

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