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[主观题]

案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,

胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核下列不是抗结核病药应用原则的是A、早期用药治疗

B、联合用药治疗

C、隔日用药

D、规律用药

E、全程用药

下列叙述中正确的是A、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺均属于一线抗结核病药

B、结核病的治疗宜因人而异,症状轻者可单药治疗

C、利福平是目前杀菌作用最强的抗结核病药,对分枝杆菌之外的其他细菌无作用

D、服用利福平期间,患者大小便、痰、唾液等可呈橘红色

E、异烟肼与利福平、吡嗪酰胺等合用时,肝毒性可能增加

下列有关异烟肼的描述不正确的是A、口服吸收完全

B、可进入细胞内

C、对静止期细菌亦有杀菌作用

D、对结核分枝杆菌具有高度选择性

E、对其他细菌无作用

有结核病人治疗后出现口周发麻、头晕,应停用A、异烟肼

B、利福平

C、链霉素

D、吡嗪酰胺

E、顺铂

下列联合用药叙述正确的是A、注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌属于提高药物疗效

B、异烟肼+盐酸吡哆辛(维生素B案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,)治疗敏感菌感染可以减少不良反应

C、单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于治疗多种疾病

D、异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病是为了延缓细菌耐药性的产生

E、β-内酰胺类+氨基糖苷类可加速细菌胞壁破裂

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更多“案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,”相关的问题

第1题

病历摘要:患者男性,50岁,55kg。患支气管扩张症,每日痰量80~120ml。该病人应采用()

A.清醒气管插管

B.半清醒气管插管

C.慢诱导气管插管

D.快诱导气管插管

E.保留呼吸气管插管

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第2题

案例摘要:患者,男性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿,血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12g/dl。此患者最适合使用的利尿剂是()

A.呋塞米

B.氨苯蝶啶

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

E.乙酰唑胺

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第3题

病历摘要:男性,35岁,主诉声嘶,咽痛3月,声嘶起病原因不详,逐渐加剧,咽痛反复发作,吞咽时加重,未曾
到医院就诊,自服抗炎中成药,对咽痛有改善,对声嘶无效,检查:见左舌根及左扁桃体下极处肿物,2×2cm,表面黄白膜,边缘不整,会厌活动差,声带未窥清为明确诊断,首要作哪些检查?A、颈部CT

B、肿物活检

C、食道钡餐

D、纤维鼻咽喉镜检查

E、颈部B超

F、胸部X线

G、扁桃体触诊

H、喉部MR

在等待病理结果中,可作哪些必要的检查? 提示:纤维鼻咽喉镜检查见左声带充血,中部肿物,肉芽状,表面溃疡,即作声带及舌部活检。A、颈部CT

B、EB抗体

C、食道钡餐

D、结核抗体

E、颈部B超

F、胸部X线

G、PPD

H、喉部MR

为了鉴别诊断,还要作哪些检查? 提示:胸部X线见结核(空洞型),病理示结核,诊断喉结核A、痰培养

B、血沉

C、梅毒血清试验

D、真菌培养

E、支纤镜

F、动物接种试验

G、肺CT

H、以上都不必

喉结核的诊断依据?A、病史

B、痰培养

C、血沉

D、耳鼻喉局部检查

E、胸部X线

F、肺CT

G、动物接种试验

H、活检

喉结核一般要与何种疾病鉴别?A、咽结核

B、喉麻风

C、白喉

D、喉梅毒

E、喉癌

F、喉部真菌病

G、声带息肉

H、喉放线菌病

鉴别中的特点,正确的是?A、喉结核起病速,喉癌起病缓

B、喉结核进行性声嘶,喉梅毒声嘶粗而有力

C、喉结核喉痛出现早,喉癌喉痛出现晚

D、喉结核溃疡不易出血,喉癌溃疡易出血

E、喉结核不可以远处转移,喉癌可以远处转移

F、喉结核可有黄痰,喉梅毒可有血痰

G、喉结核好发在40岁以下,喉癌好发在50岁以上

抗喉结核化学药物治疗原则包括?A、注意休息

B、早期用药

C、对症处理

D、联合治疗

E、规律用药

F、全程用药

G、个体化用药

H、监测肝功

喉结核局部治疗可以选择哪几种方法?A、X线放疗

B、直线加速器放疗

C、激光

D、射频

E、20%硝酸银

F、喉返神经封闭

G、气管切开术

H、理疗

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第4题

根据上文,回答第 74~76 题。 男性,50岁,喉结核不规则服异烟肼半年,2周前突发语言不清,右侧肢体

根据上文,回答第 74~76 题。

男性,50岁,喉结核不规则服异烟肼半年,2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑栓塞

第 74 题 诊断首先考虑()。

A.血行播散型肺结核

B.浸润性肺结核

C.细支气管肺泡癌

D.特发性肺含铁血黄素沉着症

E.肺内转移性癌

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第5题

男性,50岁,喉结核不规则服异烟肼半年,2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑栓塞。病人治疗后出现口周发麻、头晕,应停用()

A.异烟肼

B.利福平

C.吡嗪酰胺

D.链霉素

E.顺铂

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第6题

男性,50岁,喉结核不规则服异烟肼半年,2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑栓塞。选哪项治疗方案()

A.4HRE/2HE

B.2HRSZ/4HR

C.2HRE/4HR

D.顺铂+长春碱酰胺

E.顺铂+异环磷酰胺

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第7题

病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。CPR时最为简便有效的人工呼吸法为()

A.简易呼吸器呼吸

B.口对口人工呼吸

C.置入食管闭塞器

D.置入喉罩

E.单向活瓣面罩

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第8题

病史摘要男性,50岁,右腰疼痛伴血尿1月。患者1月前某日晨起时突然感到右腰痛并向右下腹、会阴部放射
,呈持续性绞痛,活动后出现血尿并伴有尿急、尿频、尿痛,右腰痛稍缓解。但多次复查尿常规均有镜下血尿,抗炎治疗效果欠佳。半月前行B超检查发现右肾盂积水,腹部X线平片未见异常。发病以来大便正常,否认肝炎、结核病史。查体:T37℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。一般情况可,皮肤无黄染,浅表淋巴结无明显肿大,心肺未见异常。右肾区未及明确肿物,右肾区叩击痛(),右下腹深压痛,无反跳痛。实验室检查:血常规正常,尿常规WBC2~4/HP,RBC30~50/HP,尿素氮7.9mmol/L。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟

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