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[单选题]

男,52岁,胃镜提示胃癌,行手术治疗,术后病理提示癌肿侵犯黏膜层和黏膜下层,周围淋巴结4枚转移,其胃癌分期为

A.早期

B.中期

C.晚期

D.进展期

E.终末期

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更多“男,52岁,胃镜提示胃癌,行手术治疗,术后病理提示癌肿侵犯黏膜层和黏膜下层,周围淋巴结4枚转移,”相关的问题

第1题

男,52岁,体检胃镜提示胃溃疡,病理提示有肠化和异型增生,奥美拉唑治疗1个月后,复查胃镜提示胃癌。
对于胃癌,肠化和异型增生属于A、癌前状态

B、癌前疾病

C、癌前病变

D、交界性病变

E、特殊类型癌

判断胃癌是否早期的最佳手段是A、上消化道钡剂

B、胃镜

C、腹部CT

D、超声胃镜

E、放大胃镜

确诊为早期胃癌后,最可靠的治疗手段是A、化疗

B、放疗

C、内镜下治疗

D、手术治疗

E、免疫治疗

病理提示癌侵犯黏膜层和黏膜下层,周围淋巴结4枚转移,其胃癌分期为A、早期

B、中期

C、晚期

D、进展期

E、终末期

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第2题

男,52岁,体检胃镜提示胃溃疡,病理提示有肠化和异型增生,奥美拉唑治疗1个月后,复查胃镜提示胃癌。病理提示癌侵犯黏膜层和黏膜下层,周围淋巴结4枚转移,其胃癌分期为()

A.早期

B.中期

C.晚期

D.进展期

E.终末期

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第3题

男,80岁。间断餐后上腹痛伴嗳气40年,无反酸,曾行胃镜及病理检查提示重度萎缩性胃炎。近期出现乏力及消瘦,胃镜发现胃角巨大溃疡,周边不规则隆起,中心有较大血凝块附着,其余部位无出血病变,行手术治疗。术后病理最可能为()

A.胃淋巴瘤

B.胃间质瘤

C.胃癌

D.胃溃疡

E.胃结核

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第4题

患者男,65岁。上腹部不适3个月,既往有慢性胃病、冠心病史多年。查体无阳性体征。胃镜检查发现胃窦部
前壁直径2cm的黏膜隆起病变,表面糜烂,胃底、胃体未见异常。根据以上病例资料,患者可能的诊断是()A、胃癌

B、胃溃疡

C、胃间质瘤

D、慢性萎缩性胃炎

E、慢性肥厚性胃炎

F、HP感染

(提示 患者胃镜活检病理回报为:胃中分化腺癌伴印戒细胞癌)患者应该补充的辅助检查是()A、超声胃镜

B、腹部增强CT

C、盆腔增强CT

D、胸部X线片

E、心电图检查

F、PET/CT

(提示 患者超声胃镜检查提示,病变局限于胃黏膜下层。其他检查:未发现胃周围淋巴结转移,腹腔、盆腔、胸部均未发现转移。分期为:T1bN0M0。)患者可选择的治疗方案是()A、EMR

B、ESD

C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)

D、D2改良根治术

E、放疗

F、化疗

患者行D2根治手术,至少应清除的淋巴结包括()A、第1组淋巴结

B、第2组淋巴结

C、第3组淋巴结

D、第4组淋巴结

E、第5组淋巴结

F、第6组淋巴结

如果行改良根治术,手术方式采用D1+B,除第一站淋巴结外,还应该清除()A、第7组淋巴结

B、第8组淋巴结

C、第9组淋巴结

D、第10组淋巴结

E、第11组淋巴结

F、第1组淋巴结

(提示 患者行改良根治手术后,病理回报:早期胃癌,印戒细胞癌类型,病变局限于黏膜下层,未见脉管癌栓,淋巴结无转移(0/25)。)患者下一步治疗方案是()A、定期复查

B、化疗

C、放疗

D、化疗+放疗

E、生物治疗

F、用分子靶向药物

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第5题

男,46岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示H.Pylori相关性慢性胃炎,对此病人最好的处理为

A、定期胃镜复查

B、定期X线造影复查

C、根除H.Pylori治疗

D、手术切除胃预防胃癌

E、黏膜保护剂治疗

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第6题

男,52岁,主诉慢性间歇性胃痛,胃镜提示:胃小弯侧胃角远端有1个直径2cm溃疡,活检未见恶性组织,4个月的H2-受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后溃疡无改变。这时正确的治疗应是()

A.重复药物治疗

B.毕Ⅰ式胃部分切除+迷走神经切断术

C.毕Ⅰ式胃部分切除

D.溃疡局部切除

E.迷走神经切断术+幽门成形术

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第7题

男,48岁。胃镜活检病理为胃中分化腺癌,腹部增强CT未见肝转移结节,手术探查发现肿瘤已浸润至横结肠,较局限,肝脏未见肿物,幽门下淋巴结肿大。该病人应行

A、胃癌姑息性切除术十横结肠切除术

B、胃癌根治术十横结肠切除术

C、胃大部切除术

D、全胃切除术

E、横结肠切除术

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第8题

患者,男,46岁。有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果显示幽门螺杆菌(HP)相关性慢性胃炎伴

患者,男,46岁。有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果显示幽门螺杆菌(HP)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎症改变。对此患者最好的处理为

A、定期胃镜复查

B、定期X线造影复查

C、根除HP治疗

D、手术切除胃,预防胃癌

E、黏膜保护剂治疗

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第9题

患者男性,53岁,因"间断腹痛20余年,反酸、呕吐胃内容物2个月"就诊。体重由60kg下降至48kg,体力差。该
患者可能的病变部位是()A、食管

B、胃

C、十二指肠

D、小肠

E、盲肠

F、结肠

为明确诊断,首选检查为()A、胃镜检查

B、钡餐造影

C、B超

D、放射性核素扫描

E、CT

F、CEA

[提示] 胃镜:幽门瘢痕狭窄梗阻,胃镜不能通过。进一步诊断和鉴别诊断需要次选检查()A、胃镜检查

B、钡餐造影

C、B超

D、放射性核素扫描

E、CT

F、CEA

[提示] 患者经胃镜活检及化验检查CEA水平正常;CT、B超发现胃幽门或十二指肠病变合并梗阻狭窄,未证实肿瘤。该患者可能的诊断包括()A、食管炎合并狭窄

B、食管癌合并狭窄

C、消化性溃疡合并幽门梗阻

D、胃癌合并幽门梗阻

E、小肠癌合并肠梗阻

F、炎症性肠病合并梗阻

该患者下一步适宜的治疗方法为()A、禁食

B、胃肠减压

C、高渗盐水洗胃

D、肠外营养

E、制酸治疗

F、择期手术

根据该患者目前诊断,拟订最佳的手术方式为()A、胃癌根治术

B、胃造口术

C、远端胃大部切除术、毕Ⅰ吻合

D、远端胃大部切除术、毕Ⅱ吻合

E、单纯行胃空肠吻合术

F、全胃切除术

[提示] 该患者手术后病理诊断为胃溃疡合并幽门瘢痕狭窄。术后近期和远期可能的并发症为()A、出血

B、吻合口漏(瘘)

C、吻合口溃疡

D、胃排空障碍

E、吻合口梗阻

F、倾倒综合征

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