患者男，28岁，2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，查腹部有明显的腹膜刺

肝浊音界消失，全腹有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失，首选诊断是

A.胆囊穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.肠扭转

D.阑尾炎穿孔腹膜炎

E.急性出血性胰腺炎

A.胆囊穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.阑尾穿孔腹膜炎

D.重症胰腺炎

E.急性肠梗阻

痛、反跳痛，上腹部尤为突出，下腹壁少量皮下青紫。血淀粉酶200U(Somogyi法)。其可能的诊断是

A、消化性溃疡穿孔

B、急性出血坏死型胰腺炎

C、急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎

D、急性胆囊炎

E、肠系膜下动脉栓塞

血压84／62mmHg，腹稍胀，腹式呼吸减弱，肝浊音界存在，腹膜刺激征(一)，移动性浊音()。医嘱进行腹膜腔穿刺。腹膜腔穿刺液应是

A.不凝固血液

B.含食物残渣的胃肠内容物

C.含胆汁的液体

D.有粪臭味的血性液体

E.含尿液的液体

实验室检查为

A．血清淀粉酶测定

B．尿淀粉酶测定

C．血钙测定

D．血清脂肪酶测定

E．血糖测定

时最具诊断意义的实验室检查为

A．血清淀粉酶测定

B．尿淀粉酶测定

C．血钙测定

D．血清脂肪酶测定

E．血糖测定．

加重。送到医院急诊，此时最具诊断意义的实验室检查为

A、血清淀粉酶测定

B、尿淀粉酶测定

C、血钙测定

D、血清脂肪酶测定

E、血糖测定

A.输液，纠正水电紊乱

B.输血，血浆

C.持续有效胃肠减压

D.应用止血剂

A.输液，纠正水电紊乱

B.输血，血浆

C.持续有效胃肠减压

D.应用止血剂

A.发热

B.白细胞升高

C.脐周有压痛

D.压痛固定在右下腹