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[单选题]

女性患者,68岁,因突发意识不清入院,入院诊断:急性脑梗塞。入院后一周突发高热不退,伴大量脓性痰,WBC18G/L,N%90%,肌酐清除率为30ml/min,痰涂片以革兰阳性球菌为主,痰培养为耐甲氧西林金黄葡萄球菌。根据患者肾功能,可选用下列哪个治疗方案()

A.万古霉素0.5g静滴q6h

B.阿米卡星0.8g静滴qd

C.替考拉宁0.4g静滴q12h(前三次),其后0.2g,qd

D.替考拉宁0.4g静滴每3日1次

E.磷霉素钠4g静滴qd

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更多“女性患者,68岁,因突发意识不清入院,入院诊断:急性脑梗塞。入院后一周突发高热不退,伴大量脓性”相关的问题

第1题

患者女性,58岁。因"突发意识不清1小时"入院。体检:深昏迷,自主呼吸微弱并有呼吸暂停,双侧瞳孔缩小
约1mm,光反射消失。入院后气管插管呼吸囊辅助呼吸。头颅CT提示:脑干出血。对该患者进行机械通气宜使用什么模式

A、BIPAP

B、辅助通气AV

C、PSV

D、控制通气CV

E、CPAP

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第2题

患者,女性,77岁,既往高血压病史10年,今晨突发意识不清1小时入院,CT示左侧大脑半球30mm*14mm*6mm高密度影,患者最可能的诊断是()

A.重症肌无力

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.高血压脑病

E.脑栓塞

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第3题

患者,女性,68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后,患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。应给患者补充()

A.葡萄糖酸钙

B.氯化钾

C.碳酸氢钠

D.林格液

E.葡萄糖

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第4题

患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现意识不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉
血气分析pH 7.31,Pa02 52 mmHg,PaC0261 mmHg。该患者可能出现了

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌

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第5题

女性,60岁,晨起突发意识不清,急诊入院,查体:对任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,眼球固定,瞳孔散大
,血压60/40mmHg,呼吸不规律。

该患者意识障碍程度为

A.昏睡

B.浅昏迷

C.中度昏迷

D.重度昏迷

E.朦胧状态

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第6题

患者男性,68岁,高血压病史15年,因酒后突发剧烈头痛:呕吐,右侧肢体偏瘫,且出现意识障碍送至入院,
测血压200/120mmHg,头部CT示高密度影,该病人最有可能的诊断是()

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.TIA

E.蛛网膜下腔出血

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第7题

患者女性,68岁,农民,因“突发意识障碍2小时”急诊入院。 2小时前其家人发现意识不清,呼之不应,卧床,
身周见呕吐物,无抽搐,无排尿、粪失禁。既往有高血压病史。查体:体温38.3℃,心率93次/分,呼吸20次/分,血压198/135 mHg(1 mmHg=0.133 kPa),浅昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,右侧肢体偏瘫,右侧巴宾斯基征()。急诊接诊时最先进行的检查包括A、血常规、血型

B、凝血酶原时间

C、尿常规

D、颅脑CT检查

E、颅脑X线检查

F、颅脑MRI

G、腹部B超

H、DSA

该患者最有可能的诊断是A、左额叶脑内血肿

B、左基底核高血压脑出血

C、脑干血肿

D、自发性蛛网膜下腔出血

E、慢性硬膜下血肿

F、小脑出血

G、脑干梗死

提示:患者入院检查颅脑CT,结果显示左侧基底核区出血,出血量约为 60 ml,脑中线结构明显右移。出血的原因最可能是A、前交通动脉瘤

B、原发性高血压

C、淀粉样脑血管病

D、右颞动静脉畸形

E、口服抗凝药物导致凝血异常

F、Moyamoya病

提示:拟手术治疗。针对该脑出血患者,常用的外科治疗手术方法有A、骨瓣开颅血肿清除术

B、小骨窗开颅血肿清除术

C、锥颅穿刺血肿清除术

D、腰大池置管持续引流术

E、立体定向血肿清除术

F、脑室外引流术

G、颞肌下减压术

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第8题

患者,女性,22岁。原有癫痫病史,近期自行停药。今日晨起后多次突发抽搐,间歇意识不清,二便失禁,下午急诊入院。其首选的药物治疗是()

A.苯妥英钠稀释于生理盐水作静脉注射

B.20%甘露醇静脉滴注

C.异戊巴比妥钠溶解于注射用水作静脉注射

D.10%水合氯醛20~30ml保留灌肠

E.地西泮静脉注射

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第9题

患者,女性,22岁。原有癫痫病史,近期自行停药。今日晨起后多次突发抽搐,间歇意识不清、两便失禁,下午
急诊入院。其首选药物治疗是

A、苯妥英钠稀释于生理盐水作静脉注射

B、20%甘露醇静脉滴注

C、异戊巴比妥钠溶解于注射用水作静脉注射

D、10%水合氯醛20~30ml保留灌肠

E、地西泮静脉注射

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第10题

患者女性,60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损。患者的压疮处于()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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