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患者，男，40岁，近1个月觉腰部疼痛，全身不适，食欲减退，午后低热，查体腰部活动受限，有叩击痛，CT示腰

2椎体蜂窝状低密度灶，应首先考虑下列哪种疾病？()

A、椎间盘炎

B、肿瘤骨转移

C、腰椎骨髓炎

D、腰椎结核

E、腰椎压缩骨折

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第1题

患者男，35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年，近1个月加重，并出现右膝关节肿痛，活动受限。下列检查有助于

确定诊断的是

A、膝关节X线检查

B、腰部CT

C、类风湿因子测定

D、骶髂关节CT

E、胸片

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第2题

患者男，40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下

肢后侧放射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4~5椎闯盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是？？

A.腰部肌筋膜炎

B.慢性腰部损伤

C.强直性脊柱炎

D.劳累性腰痛

E.腰椎间盘突出症

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第3题

患者，男，40岁，左侧耳下发现包块1个月，生长快，有疼痛，近1周破溃形成溃疡。超声显示：腮腺内探及实质

性病灶，轮廓不完整，与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现：多血管，血流丰富。最可能的诊断是

A、霍奇金肿瘤

B、腮腺黏液表皮样癌

C、急性腮腺炎

D、颈淋巴结肿大

E、甲状腺炎

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第4题

男性，40岁，2年前出现右胸背部疼痛，1年半前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近6个月双下肢无力，上楼

困难，排尿困难和便秘3个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征()，T7～8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是

A、脊髓炎

B、脊髓蛛网膜炎

C、脊髓空洞症

D、髓外硬膜内肿瘤

E、脊髓内肿瘤

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第5题

患者,男，40岁，工,因近2月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。约5天前又扭伤腰部,疼痛加剧，且向右下肢后侧放射,咳嗽时加重,跛行,脊柱向左侧凸,腰4 ~ 5棘间和棘旁压痛,右小腿及右足背外侧痛、温觉减退,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验（ + ）约25° ,加强试验（ + ） ,右足趾背伸力减弱, X线照片仅见腰部脊柱变直,根据以上情况初步诊断（）

A.腰肌劳损

B.棘上棘间韧带损伤

C.强直性脊柱炎

D.腰椎间盘突出症

E.腰椎结核

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第6题

患者，男，青年。近2个月以来出现下腰部疼痛，活动后减轻。查体：下腰部及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受

限。X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈"竹节样"改变。首先考虑的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、腰椎结核

C、腰椎肿瘤

D、化脓性脊柱炎

E、腰椎间盘突出症

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第7题

患者，男，青年。近2个月以来出现下腰部疼痛，活动后减轻。查体：下腰部及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限。X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈"竹节样"改变。首先考虑的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、腰椎结核

C、腰椎肿瘤

D、化脓性脊柱炎

E、腰椎间盘突出症

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第8题

男，40岁，行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余，近3 个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。

有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

A.热疗

B.严格戒烟

C.给予止痛剂及镇静剂

D.手术治疗

E.高压氧舱治疗

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第9题

男，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有

吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是：

A.热疗

B.严格戒烟

C.给予止痛剂及镇静剂

D.手术治疗

E.高压氧舱治疗

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第10题

患者，女性，32岁。近1个月腰部隐痛，下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛，患者面色苍白、出冷汗，

伴恶心呕吐，尿检示镜下血尿，应考虑为

A、阑尾炎

B、胆囊炎

C、肠扭转

D、肾肿瘤

E、输尿管结石

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