关于颅内高 压的护理，下列哪项是错误的？A床头应抬高至15°～30°B应用激素可降低颅内压C颅内高

A.严格无菌操作

B.妥善固定引流管并确保通畅

C.引流高度12cm

D.观察并记录脑脊液性状和量

E.拔管前应降低引流高度

患者，33岁，确诊为绒癌脑转移，并行腰穿治疗。下列护理措施中哪项是错误的

A．腰穿4小时后可下地活动

B．腰穿前要协助患者取侧卧位，背齐床边，手抱双膝

C．颅内压高的患者要先进行降颅压治疗再行腰穿

D．治疗过程中要严密观察患者的一般情况

E．治疗后要注意观察患者有无头痛等症状

病人33岁，确诊为绒癌脑转移，并行腰穿治疗，下列护理措施中哪项是错误的（）。

A．腰穿4小时后可下地活动

B．腰穿前要协助病人取侧卧位，背齐床边，手抱双膝

C．颅内压高的病人要先进行降颅压治疗再行腰穿

D．治疗过程中要严密观察病人的一般情况

E．治疗后要注意观察病人有无头痛等症状

患者，33岁，确诊为绒癌脑转移，并行腰穿治疗，下列护理措施中哪项错误

A、腰穿后患者要平卧6小时

B、腰穿前要协助患者取侧卧位，背齐床边，手抱双膝

C、颅内压高的患者要先进行降颅压治疗再行腰穿

D、治疗过程中要严密观察患者的一般情况

E、治疗后要注意观察病人有无头痛等症状

A．轻度增高16-20mmHg，中度增高21-40mmHg，重度增高＞40mmHg

B．护士进行监测时一般采用脑室内导管法，监测时间1-3天

C．ICP＞50mmHg时应作为降颅压的干预界值

D．给予床头抬高5-10°，是降低ICP有效的护理措施

E．高颅压脱水常用20%甘露醇，40-60滴/min滴入

防止颅内压骤然升高的护理措施，下列哪项是错误的（）

A、避免情绪激动

B、保持呼吸道通畅

C、避免剧烈咳嗽

D、定时定量给予抗癫痫药物

E、防止便秘，必要时清洁灌肠

A.床头拾高150~300的斜坡位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿

B.昏迷患者取侧卧位，便于呼吸道分泌物排出

C.持续或间断吸氧有利于降低颅内压

D.不能进食者，成人每天静脉输液量在1500~2000ml

E.为了防止患者因应用脱水药物而离子丢失，应大量摄入含钠盐食物

A.可发生于嗜铬细胞瘤

B.可发生于急进性高血压

C.以颅内压增高为主要表现

D.发作时先有血压突然升高

E.大多数伴有急性肺水肿表现

A.腰穿4h后可下地活动

B.腰穿前要协助患者取侧卧位，背齐床边，手抱双膝

C.颅内压高的患者要先进行降颅内压治疗再行腰穿

D.放脑脊液的速度不可过快

E.治疗后要注意观察患者有无头痛等症状

A.保持呼吸道通畅

B.多与患者沟通，让患者心情舒畅

C.避免剧烈咳嗽和用力排便

D.控制癫痫发作

E.保持病室安静，稳定病人情绪，避免激动