题目
(题干)患儿男,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。根据患儿情况,最可能的诊断是A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转
如果手术治疗,术中特别要注意的是A.鉴别是斜疝还是直疝
B.还纳疝内容物
C.疝修补方式
D.判断疝内容物有无绞窄
E.止血彻底,防止形成血肿
术中发现疝内容物为小肠,颜色呈暗紫色,疝环狭小不易回纳。针对恢复肠活力的措施及观察,以下不必要的是A.迅速切开疝环解除压迫
B.系膜根部0.25%普鲁卡因封闭
C.热盐水纱布热敷肠管
D.注意肠管色泽、蠕动和动脉搏动情况
E.肠管是否恢复活力,至少需观察1小时
若肠管已坏死,正确的处理是A.肠段切除吻合,Halsted修补术
B.肠段切除吻合,疝囊高位结扎术
C.肠段切除吻合、Bassini修补术
D.肠段切除吻合、McVay修补术
E.肠段切除吻合,无张力修补术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转
第2题
A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转
第3题
A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转
第4题
(题干)某男,3岁,右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。根据患儿情况,最可能的诊断是A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转
采取手术治疗,术中的关键问题在于A.鉴别是斜疝还是直疝
B.还纳疝内容物
C.疝修补方式
D.判断疝内容物活力
E.止血彻底,防止形成血肿
术中见疝内容物系小肠,颜色已成暗紫色,疝环狭小不易回纳,遂切开疝环解除压迫,此时你如何判断肠管是否失去活力A.压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
B.压迫解除后肠壁是否转为红色
C.系膜根部注射0.25%普鲁卡因60~80ml,观察10~20分钟,肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
D.用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管,观察肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
E.以上都是
若肠管已坏死,正确的处理是A.肠段切除吻合后行Halsted法修补
B.肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术
C.肠段切除吻合后行Bassini修补术
D.肠段切除吻合后行McVay修补术
E.肠段切除吻合后行无张力疝修补术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第5题
A.滑动性疝
B.鞘膜积液伴感染
C.腹股沟斜疝嵌顿
D.右侧腹股沟淋巴结炎
第6题
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝
D.滑动性疝
E.右侧睾丸扭转
第7题
A、腹股沟直疝
B、腹股沟斜疝嵌顿
C、股疝
D、滑动性疝
E、右侧睾丸扭转
第8题
(47~50题共用题干) 患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。 该患者最可能的诊断是
A.右侧附睾炎
B.右侧急性睾丸炎
C.睾丸恶性肿瘤并内出血
D.交通性鞘膜积液
E.右腹股沟斜疝嵌顿
第9题
A、腹股沟直疝
B、腹股沟斜疝嵌顿
C、股疝
D、滑动性疝
E、右侧睾丸扭转
第10题
A、腹股沟直疝嵌顿
B、腹股沟斜疝嵌顿
C、股疝嵌顿
D、滑动性疝嵌顿
E、右侧睾丸扭转
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