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[主观题]

男性,43岁。发热伴左颈部包块进行性肿大1月,包块活检确诊为B淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤住院。体检:

体温38.7℃,左颈部及双腋下扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,胸片,腹腔CT及骨髓涂片均无异常。临床分期是:

A.I B

B.ⅡB

C.ⅢB

D.ⅣA

E.ⅣB

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更多“男性,43岁。发热伴左颈部包块进行性肿大1月,包块活检确诊为B淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤住院。体检:”相关的问题

第1题

男性,40岁。发热伴颈部包块3个月,近2周纳差、消瘦,盗汗住院。体检:左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋
巴结,约1.5 cm×2 cm大小,质坚、无压痛,肝脾肋下均未扪及。化验:Hb 110g/L,WBC 18.5×109/L,PLT 122×109/L,胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0.09(9%)。

患者的临床分期是

A.I B

B.ⅡA

C.ⅢB

D.ⅣA

E.ⅣB

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第2题

男性,40岁。发热伴颈部包块3个月,近2周纳差、消瘦,盗汗住院。体检:左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结,约1.5cm×2cm大小,质坚、无压痛,肝脾肋下均未扪及。化验:Hb110g/L,WBC18.5×109/L,PLT,122×109/L,胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0.09(9%)。患者最佳治疗选择是()

A.斗篷野扩大照射

B.全淋巴结照射

C.HOP方案化学治疗

D.MOPP方案化学治疗

E.HOP加局部淋巴结照射

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第3题

3岁男性,发热5天,颈部包块3天伴鼻塞。体检:眼睑水肿,双侧颈部淋巴结肿大,咽部有白色膜状渗出,肝肋下3cm,脾肋下2cm。最有价值的辅助检查是()

A.血沉

B.咽培养

C.血清特异性抗体检测

D.血培养

E.肝功能

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第4题

男性患者,35岁,不规则发热5周,最高体温39.2℃,伴消瘦,盗汗,体格检查发现左颈部淋巴结肿大。下列诊疗措施哪一项暂不适于立即进行:

A、骨髓穿刺及培养

B、诊断性化疗

C、P.P.D(纯化结核菌素)试验

D、淋巴结活检

E、体温过高时予物理降温

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第5题

男性.53岁。法相颈部肿块2个月.无伴发热、盗汗.既往无扁桃体肿大.查体:右颈部可触及数个淋巴结融合呈块.大小约8cm*6cm.左颈部4个大小约2cm*3cm的淋巴结.双侧扁桃体三度肿大.肝脾不大.血象正常.胸腹部CT示:未见深部淋巴结肿大.淋巴结活检:非霍奇金淋巴瘤。其分期为()

A.Ⅱ ES 期

B.ⅢS期

C.ⅠE期

D.Ⅳ期

E.ⅡE期

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第6题

男性,40岁,左颈部淋巴结无痛性进行性肿大2个月,伴周期性发热、盗汗、消瘦,颈部淋巴结活检发现R-S细胞,胸片提示纵隔肿块,腹部B超未发现肝脾及腹膜后淋巴结肿大,血象及骨髓象正常。该患者应选择下列哪项治疗方案?()

A.MOPP方案

B.局部照射

C.扩大照射

D.全淋巴结照射

E.联合化疗局部照射

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第7题

男性,53岁。发现颈部肿块2个月,无伴发热、盗汗。既往无扁桃体肿大。查体:右颈部可触及数个淋巴结融合呈块,大小约8cmX6cm,左颈部4个大小约2cm×3cm的淋巴结。双侧扁桃体Ⅲ度肿大。肝、脾不大,血象正常。胸、腹部C‘I、示:未见深部淋巴结肿大。淋巴结活检;非霍奇金淋巴瘤。其分期为?()

A.ⅡES期

B.ⅢS期

C.I E期

D.Ⅳ期

E.ⅡE期

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第8题

男性,42岁。发热伴颈部淋巴结进行性肿大2个月,左颈部淋巴结活检确诊为恶性淋巴瘤。体检:巩膜轻度黄
染,结膜苍白,双颈部及左腋下扪及多个肿大淋巴结,脾肋下3cm。化验:血红蛋白60g/L,网织红细胞0.11(11%),白细胞及血小板正常,总胆红素70μmol/L,直接胆红质14μmol/L

A.高铁血红蛋白还原试验

B.骨髓检查

C.COOMBS试验

D.HAM试验

E.血红蛋白电泳 下列贫血患者宜选用何项实验室检查确诊之

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第9题

男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上
、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛,左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。此类患者最常见的首发症状是A、无痛性颈部和(或)锁骨上淋巴结肿大

B、持续性或周期性发热

C、肝脾肿大

D、局部或全身皮肤瘙痒

E、盗汗和(或)体重减轻

为确定患者临床分期,除哪项外余均有必要检查A、胸部X线摄片

B、血常规

C、骨髓穿刺涂片

D、腹部B超

E、腹部CT

假如上述检查均无异常发现,根据病史和体检患者的临床分期是A、ⅡA

B、ⅡB

C、ⅢA

D、ⅢB

E、ⅣB

此患者首选治疗是A、脾切除

B、斗篷野照射

C、全淋巴结照射

D、CHOP方案化学治疗

E、全淋巴结照射加MOPP方案化学治疗

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第10题

3岁男性,发热5天,颈部包块3天伴鼻塞。体检:眼睑水肿,双侧颈部淋巴结肿大,咽部有白色膜状渗出,肝肋
下3cm,脾肋下2cm。最可能的诊断是A、无黄疸型肝炎

B、传染性单核细胞增多症

C、淋巴瘤

D、化脓性扁桃体炎

E、猩红热

最有价值的辅助检查是A、血沉

B、咽培养

C、血清特异性抗体检测

D、血培养

E、肝功能

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