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[主观题]

女,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛

明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×10女,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部/L。下列哪种情况可能性大

A、急性胰腺炎迁延不愈

B、急性胰腺炎并发脓肿

C、急性胰腺炎并发假性囊肿

D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

E、急性胰腺炎合并急性胆囊炎

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更多“女,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛”相关的问题

第1题

女,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大()

A.急性胰腺炎迁延不愈

B.急性胰腺炎并发脓肿

C.急性胰腺炎并发假性囊肿

D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎

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第2题

女,50岁,8个月前曾因急性上腹痛诊断为急性胰腺炎而入院治疗,后痊愈出院。近2个月来上腺逐渐隆起,无腹痛,不发热,但进食后有饱胀感。体检:上腹可摸到巨大肿块,表面光滑,有囊性感,初步考虑为()

A.肝包虫病

B.胰腺假性囊肿

C.胰腺滞留性囊肿

D.胰腺囊腺癌

E.以上都不是

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第3题

患者,女,50岁,入院诊断为急性胰腺炎。治疗两周后,体温38~39℃,左上腹部压痛,能触及包块。可能性最大的情况是()

A.急性胰腺炎迁延不愈

B.急性胰腺炎合并急性胆囊炎

C.急性胰腺炎并发脓肿

D.急性胰腺炎合并局部腹膜炎

E.急性胰腺炎合并假性囊肿

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第4题

女性,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触
痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大

A.急性胰腺炎迁延不愈

B.急性胰腺炎并发脓肿

C.急性胰腺炎并发假性囊肿

D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎

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第5题

女,45岁。以“胆道结石、急性胰腺炎”入院。健康指导时,应告知病人,避免胰腺炎再次发作最重要的措施是()

A.避免饮酒

B.避免过饱

C.低脂饮食

D.治疗胆道结石

E.手术摘除胆囊

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第6题

女,50岁,入院诊断为急性胰腺炎。治疗两周后,体温38~39度:,左上腹部压痛,能触及包块。可能性最大的情况是

A、急性胰腺炎合并急性胆囊炎

B、急性胰腺炎迁延不愈

C、急性胰腺炎并发脓肿

D、急性胰腺炎合并局部腹膜炎

E、急性胰腺炎合并假性囊肿

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第7题

患者,女,50岁,入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后,体温38~39℃,左上腹部压痛,能触及包块。可能性最大
的情况是

A、急性胰腺炎迁延不愈

B、急性胰腺炎合并急性胆囊炎

C、急性胰腺炎并发脓肿

D、急性胰腺炎合并局部腹膜炎

E、急性胰腺炎合并假性囊肿

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第8题

患者女,24岁,孕1产0,孕37周,腹痛8h,入院后诊断为急性胰腺炎,预测为重型。判断重症急性胰腺炎首选
的检查手段为A、CRP>150mg/dl

B、发病72h后行腹部增强CT

C、B型超声

D、MRI

E、发病时马上行腹部CT检查

证实为重症急性胰腺炎后,为了母婴的安全,应该考虑的治疗手段为A、血液滤过治疗

B、呼吸机治疗

C、尽快肠内营养治疗

D、清胰汤中药治疗

E、及时终止妊娠

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第9题

患者女,45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹压痛,可触及一约8cm×8cm的囊性
包块,局部触痛明显。实验室检查:尿淀粉酶256U,WBC 20×109/L,N 84%。根据患者情况,可能性最大的是

A.急性胰腺炎并发假性囊肿

B.急性胰腺炎并发脓肿

C.急性胰腺炎迁延不愈

D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎

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第10题

女、60岁,因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院,治疗后好转。体查:巩膜无黄染、心率120次/分、
右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(),可扪及肿大之胆囊。最可能的诊断是A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡穿孔

D、急性阑尾炎

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

进一步确保应首选下列哪项检查?A、PTC

B、ERCP

C、CT

D、静脉胆道造影

E、B超

最适当的治疗方法是:A、单纯保守治疗

B、PTCD术

C、胆囊切除术

D、胆囊造瘘术

E、胆总管探查术

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