题目
(题干) 患者男,30岁。2年来反复尿频、尿急、尿痛,自服抗生素治疗后症状无明显改善。近1个月来,症状加重,尿频次数明显增加,约30次/日,伴有终末肉眼血尿。诊断首先应考虑
A.慢性膀胱尿道炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性前列腺炎
D.膀胱结石
E.肾结核
下列检查,不必要的是A.前列腺指诊及前列腺液常规
B.IVU检查
C.尿常规检查
D.尿细菌培养
E.尿沉渣查抗酸杆菌
检查发现同时伴有左肾轻度积水及膀胱挛缩。治疗首先应采取A.膀胱扩大术
B.抗结核治疗
C.继续抗感染治疗
D.左肾造瘘术
E.左输尿管皮肤造口
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
(1~2题共用题干) 患者,男,62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失,l2小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气,诊断为腹外疝入院治疗。 该患者最合适的治疗措施是
A.立即手术
B.手法复位
C.药物止痛
D.平卧观察
E.抗生素治疗
第2题
根据下列题干,回答 124~125 题:
男,40岁,每日饮白酒200ml达10年以上,近2年来反复间歇发作上腹部疼痛,腹痛可被抗酸剂缓解。体检示上腹部有轻度压痛。实验室检查:红细胞比容0.45,向细胞计数l0×109/L,血清肌酐106μmol/l。,血清淀粉酶274.4μmol·S-1/L,[800u(Somogyi)],尿肌酐10.6mmo]/L,,尿淀粉酶27.44μmol·s-1/L [80U(Somogyi)],粪便隐血(十+),X线钡餐检查示十二指肠球部畸形。
第 124 题 该患者的淀粉酶/肌酐清除率(比率)是()。
第3题
题共用题干
患者男,62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失。12消失前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便泄气。诊断为腹外疝入院治疗。
该患者最合适的治疗措施是() 查看材料
A.立即手术
B.手法复位
C.药物止痛
D.平卧观察
E.抗生素治疗
第4题
(题干) 患者男,32岁。近1年来出现尿频、尿不尽,肛周隐痛不适。口服药物治疗效果不佳。按摩前列腺后尿常规检查:WBC10~15个/HP,RBC2~4个/HP,前列腺液细菌培养阴性。 诊断首先考虑A.非淋菌性尿道炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.泌尿系结核
E.慢性膀胱炎
该病占慢性前列腺炎的比例大约是A.5%
B.20%
C.40%
D.50%
E.85%
该病的治疗原则和方法,不包括A.治疗期间禁欲
B.综合治疗,个体化治疗
C.可试用抗菌药物治疗
D.前列腺按摩,每周一次
E.忌酒、辛辣食物
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第5题
A.根据患者的病情,最佳治疗方案是
B.A:加大卡马西平剂量
C.B:2%普鲁卡因三叉神经病变支封闭
D.C:95%乙醇三叉神经病变支封闭
E.D:行三叉神经病变支神经撕脱术
F.E:行三叉神经病变支射频电凝术
第6题
A.ESR增快,ANA阳性,RF阳性
B.ANA阳性,狼疮细胞阳性
C.高球蛋白血症,尿蛋白(),SS-A()
D.Coombs试验阳性,血小板及白细胞减少
E.抗ds-DNA阴性,梅毒血清试验阳性
第7题
(题干) 患者男,32岁。于1年前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复,抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛。? 根据患者临床表现,诊断首先要考虑A.泌尿系统肿瘤
B.泌尿系统结核
C.慢性前列腺炎急性发作
D.左侧上尿路结石伴感染
E.慢性肾盂肾炎
目前首先要做的检查是A.腹部平片
B.IVU检查
C.尿常规检查
D.尿细菌培养
E.尿沉渣查抗酸杆菌
还需进行的必不可少的检查是A.静脉肾盂造影
B.泌尿系统B超
C.泌尿系统血管造影
D.逆行肾盂造影
E.膀胱镜
临床诊断为右肾结核,左肾轻度积水,膀胱挛缩。目前应采取的治疗措施是A.抗结核治疗
B.左肾造口术
C.右肾切除术
D.右肾切除,左肾造口术
E.膀胱扩大术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第8题
A.痰中带血
B.少量咯血
C.中等量咯血
D.大量咯血
E.不能确定,需进一步评估
第9题
(题干)患者男,32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心、低热,左侧腰部胀痛。根据患者情况,初步诊断首先应考虑A.泌尿系统肿瘤
B.泌尿系统结核
C.慢性前列腺炎急性发作
D.左侧上尿路结石伴感染
E.慢性肾盂肾炎
F.慢性间质性膀胱炎
根据临床诊断,首要的治疗措施是(提示:经治疗2周后,患者全身情况好转,临床症状和结核中毒症状明显减轻)A.抗结核治疗
B.全身支持治疗
C.纠正营养不良及低蛋白血症
D.对症治疗
E.中西医结合治疗
F.尽早采取手术治疗
需要进行的检查是(提示:检查发现抗酸杆菌,右肾功能正常,无积水。左肾集合系统破坏严重,左输尿管多处狭窄、扩张。膀胱容量正常)A.静脉肾盂造影
B.泌尿系统血管造影
C.X线胸片
D.尿常规、中段尿细菌培养+药敏试验
E.尿沉渣查抗酸杆菌
F.膀胱镜
此时,下一步的治疗措施应采取A.继续保守治疗
B.左肾全切除术
C.左肾、输尿管全切除术,不需再抗结核治疗
D.左肾造瘘术
E.左肾造瘘,输尿管扩张术
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第10题
(题干) 患者男,27岁。反复尿频,尿急,尿痛伴终末肉眼血尿2年。应用抗生素治疗效果欠佳,且症状逐渐加重,现排尿超过30次/日。尿常规检查:白细胞++,红细胞+++。首先要考虑的诊断是
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性前列腺炎
C.膀胱结石
D.肾结核
E.膀胱肿瘤
为明确诊断,首先要做的检查是A.膀胱镜检查
B.前列腺肛门指诊
C.泌尿系统X线平片
D.静脉肾盂造影
E.逆行肾盂造影
还需要补充的检查是A.肾功能检查
B.膀胱功能检查
C.泌尿系统CT检查
D.泌尿系统血管造影检查
E.前列腺液常规检查
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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