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[主观题]

患者男性,57岁,因“消化性溃疡20年,近期上腹疼痛”来诊。患者20年间溃疡多次规律性发作,近期上腹疼

痛,夜间最甚。胃镜示十二指肠后壁溃疡。诊断:十二指肠活动性溃疡。首选药物有 A、铝碳酸镁

B、雷贝拉唑

C、西咪替丁

D、多潘立酮

E、硫糖铝

F、果胶铋

如患者存在联合给药指征,正确的联合用药方案是 A、若腹痛明显,早期联合治疗阶段可加用抗酸药

B、若腹痛明显,早期联合治疗阶段可加用胃黏膜保护药

C、若腹胀症状明显,可联合使用抗酸药

D、若腹胀症状明显,可联合使用促胃肠动力药

E、若合并幽门螺杆菌感染,可联合使用抗生素

F、若合并幽门螺杆菌感染,可联合使用铋剂

若患者合并幽门螺杆菌感染,用药方案有 A、质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林

B、质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑

C、质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑

D、质子泵抑制剂+阿莫西林+呋喃唑酮

E、铋剂+克拉霉素+甲硝唑

F、铋剂+克拉霉素+呋喃唑酮

G、铋剂+四环素+甲硝唑

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更多“患者男性,57岁,因“消化性溃疡20年,近期上腹疼痛”来诊。患者20年间溃疡多次规律性发作,近期上腹疼”相关的问题

第1题

男性,57岁。有消化性溃疡史20年,其间多次复发,近一周来上腹痛,反酸,胃镜检查:十二指肠球部溃疡,幽
门螺杆菌阳性,如何才能使其最有可能减少复发

A.法莫替丁+吗丁琳+甲硝唑

B.甲硝唑+奥美拉唑+阿莫西林

C.硫糖铝+胃复安+雷尼替丁

D.呋喃唑酮+雷尼替丁

E.奥美拉唑+吗丁琳

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第2题

患者男性,57岁,既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24h前合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血
仍未停止,下列哪项处置最适合

A.静脉注射质子泵抑制药

B.胃内去甲肾上腺素灌注

C.手术治疗

D.立即输血输液

E.静脉注射垂体后叶素

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第3题

患者男性,78岁,左上腹痛1天,伴恶心呕吐,大汗淋漓。既往有高血压和冠心病病史,吸烟20年。请问需要考虑下列疾病可能()

A.消化性溃疡

B.急性心肌梗塞

C.主动脉夹层

D.脾梗死

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第4题

患者男性,57岁,以“呕血4h”为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(),蜘蛛痣(),脾大,肋下4cm,移动性浊

患者男性,57岁,以“呕血4h”为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(),蜘蛛痣(),脾大,肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.消化性溃疡

C.急性胃炎

D.胃癌

E.食管贲门黏膜撕裂

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第5题

患者,男性,78岁,有溃疡病史反复发作20年,近2个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上讲巴结肿大,应首先考虑诊断为()

A.消化性溃疡

B.反流性食管炎

C.胃癌

D.食管癌

E.慢性胃炎

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第6题

患者,男性,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭的宿食,呕吐物不含胆汁,呕吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音。应诊断为()。

A.消化性溃疡合并幽门梗阻

B.肠梗阻

C.贲门梗阻

D.弥漫性腹膜炎

E.食管癌

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第7题

患者,男性,78岁,有溃疡病史反复发作20年,近2个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上淋巴结
肿大,应首先考虑诊断为

A、消化性溃疡

B、反流性食管炎

C、胃癌

D、食管癌

E、慢性胃炎

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第8题

患者,男性,57岁,高血压病史20年,因胸前区持续疼痛24小时就诊。ECG显示急性心肌梗死。最可能的原因

A.肺动脉栓塞

B.主动脉瓣狭窄

C.冠状动脉梗死

D.门静脉高压

E.颈动脉狭窄

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第9题

患者,男性,78岁。既往有溃疡病史,反复发作20年。近2个月来,其出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨
上淋巴结肿大。应首先考虑的诊断是

A、消化性溃疡

B、反流性食管炎

C、胃癌

D、食管癌

E、慢性胃炎

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第10题

患者,男性,70岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同
时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图示:室性期前收缩二联律,该患者可能是发生了

A.消化性溃疡

B.心绞痛

C.低血压

D.高血压

E.洋地黄中毒

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