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[主观题]

患者男性,15 岁,因“在校与同学发生纠纷,紧张害怕6日,担心被害5日”来诊。查体:体温36.3 ℃,脉搏92次

/分,呼吸20次/分,血压117/78 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清楚,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未见肿大。颈静脉正常。心界不大,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。胸廓未见异常。双肺叩诊呈清音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常,全腹柔软。无压痛及反跳痛。腹部未触及包块,肝、脾肋下未触及。双肾未触及。双下肢无水肿。精神检查:家属送入院,衣着整洁适时,表情紧张,生活自理,接触主动,久问不答,注意力不集中,回答问题基本切题,定向力好,意识清,自知力不存在。引出幻觉、被害妄想、记忆力下降,睡眠不佳。诊断:精神分裂症。抗精神病药物日趋增多,目前可单一用于治疗精神分裂症的药物有A、氯氮平

B、氯丙嗪

C、舒必利

D、氟西汀

E、氟哌啶醇

F、苯海索

提示 医师为该例患者确定的治疗方案为:舍曲林50 mg,每日1次;利培酮1 mg,每日1次;苯海索2 mg,每日2次;阿普唑仑0.4 mg,每夜1次。关于药物的性质及用法,叙述正确的有A、利培酮是非经典的抗精神病药

B、利培酮用量从1 mg/d应该逐步加量至4~6 mg/d

C、利培酮对多巴胺D2受体作用强,但对5-羟色胺受体几乎无影响

D、利培酮是苯并异恶唑衍生物,属经典抗精神病药物

E、苯海索(安坦)主要药理作用是阻断中枢胆碱能受体

F、该药物治疗方案无明显不合理用药

提示 患者住院接受治疗10日后,出现焦躁不安,不能静坐,并且敏感易怒,易激惹。关于患者的现况,叙述正确的有 A、患者出现症状属于典型的锥体外系反应

B、患者出现该症状主要是苯海索引起的

C、可用普萘洛尔控制症状

D、舍曲林与利培酮一起服用会增强后者药效

E、建议立刻停用利培酮

F、建议加大用药剂量

治疗原则包括A、用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRⅠ)类药物,控制紧张,恐惧

B、用抗精神分裂药物控制幻觉、妄想等症状

C、改善睡眠

D、行为认知疗法

E、暗示治疗

F、进行精神紧张舒缓诱导

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更多“患者男性,15 岁,因“在校与同学发生纠纷,紧张害怕6日,担心被害5日”来诊。查体:体温36.3 ℃,脉搏92次”相关的问题

第1题

患者男性,15岁,因“在校与同学发生纠纷,紧张害怕6日,担心被害5日”来诊。查体:体温36.3℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压117/78mmHg()

A.患者出现症状属于典型的锥体外系反应

B.患者出现该症状主要是苯海索引起的

C.可用普萘洛尔控制症状

D.舍曲林与利培酮一起服用会增强后者药效

E.建议立刻停用利培酮

F.建议加大用药剂量

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第2题

男性患者,22岁,在校大学生。自幼性格内向,少与同学交往,进入大学后认识一个女孩,因要求与该女孩建立恋爱关系被拒后跳楼自杀。推测该患者自杀不大可能的原因是

A、患精神分裂症所致

B、患抑郁症所致

C、唤起别人注意

D、激情自杀

E、精神应激所致

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第3题

一车祸患者急需新鲜0型血液,在下列配型合格的献血者中最合适的是A.男性,l6岁。在校大学生B.男性,3

一车祸患者急需新鲜0型血液,在下列配型合格的献血者中最合适的是

A.男性,l6岁。在校大学生

B.男性,36岁。教师,因高血压长期服药控制,血压维持在110~130/70~80mmHg

C.男性,26岁。现役军人,在三月前献血400ml

D.女性,55岁。机关公务员

E.女性,40岁。医生,因甲状腺切除终身服用药物替代治疗,现甲功正常

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第4题

患者,男性,19岁。因胸痛就医,病例资料中最能明确气胸的信息是A、胸痛发生时在与同学打篮球B、有轻度

患者,男性,19岁。因胸痛就医,病例资料中最能明确气胸的信息是

A、胸痛发生时在与同学打篮球

B、有轻度呼吸困难

C、听诊患侧呼吸音减弱

D、胸片显示有气胸线

E、叩诊患侧呈鼓音

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第5题

王某在校期间因与同学刘某发生口角,追打刘某,致使刘某摔伤。此事例涉及的民事关系是()

A.财产关系

B.人身关系

C.公民关系

D.法人关系

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第6题

王某是某学校高一年级学生,在校期间因与同学刘某发生口角,追打刘某,致使刘某摔伤。此事例涉及的民事关系是()

A.财产关系

B.人身关系

C.公民关系

D.法人关系

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第7题

王某系某中职校高一年级学生,在校期间因与同学刘某发生抠脚,追打刘某,致使刘某摔伤,此事例涉及的民事关系是()

A.财产关系

B.人身关系

C.公民关系

D.法人关系

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第8题

患者,男性,19岁。因胸痛就医,病历资料中最能明确气胸的信息是()

A.胸痛发生时在与同学打篮球

B.有轻度呼吸困难

C.听诊患侧呼吸音减弱

D.胸片显示有气胸线

E.叩诊患侧呈鼓音

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第9题

在校大学生于某,现年20 岁,没有经济收入,父母为下岗工人,属“低保户”。于某在假期结伴旅游中,因口
角将同学江某打伤,江某花费医疗费共8000 元。在这起损害赔偿诉讼中,人民法院合理的判决是:

A.于某承担赔偿责任,在判决书生效之日起10 日内付清

B.于某的父母承担赔偿责任并延期给付

C.于某与学校共同承担赔偿责任

D.于某承担赔偿责任,于某的父母垫付赔偿金并延期给付

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