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[主观题]

患者女性，22岁，因“口腔反复溃疡2个月余，周身红斑水疱1个月余，视物不清1周”来诊。患者近期逐渐出现

头痛、关节痛、牙龈出血、呕血。查体：患者周身淤点、淤斑、水疱，口腔溃疡。实验室检查：血小板减少。诊断系统性红斑狼疮（SLE）。关于SLE，叙述正确的有A、以出现各种自身抗体为特征

B、发病与遗传、免疫、感染有关，与环境无关

C、心包炎是SLE最常见的心血管系统症状

D、治疗上强调早期、个体化方案及联合用药的原则

E、临床表现复杂多样

F、病程一般较长，多呈反复发作

SLE的一般临床症状主要表现为A、全身不适、疲乏、食欲缺乏、发热等

B、长期的低热，大多数是作为亚急性发病的表现

C、皮疹、皮肤血管炎、黏膜损害及盘状红斑等

D、蝶形红斑是本病所特有的症状

E、该疾病通常不侵犯心血管系统

F、SLE以侵犯各个大关节为主

可用于该患者的治疗药物包括A、倍他米松

B、甲泼尼龙

C、雷公藤内酯

D、来氟米特

E、氨基葡萄糖

F、阿米替林

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更多“患者女性，22岁，因“口腔反复溃疡2个月余，周身红斑水疱1个月余，视物不清1周”来诊。患者近期逐渐出现”相关的问题

第1题

某女性患者，35岁，因"反复口腔溃疡3年，伴双下肢结节红斑2个月"来诊。查体口腔黏膜可见数个溃疡；下
肢小腿可及数个质韧的皮下结节，有触痛；双手关节轻压痛，无肿胀及活动受限。此患者诊断可能是

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.皮肌炎

D.系统性硬化病

E.干燥综合征

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第2题

患者，女性，60岁，因"口腔牙龈反复起疱、溃烂5个月，右眼发炎3个月余"就诊。临床查体发现：牙龈广泛充血，伴有水疱、溃疡；尼氏征阴性；右眼结膜充血，眼裂缩小。该病导致眼损害的严重后果是（）

A.结膜炎

B.泪囊炎

C.角膜溃疡

D.虹膜炎

E.失明

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第3题

患者，女性，52岁。因口腔黏膜反复起疱9个月余就诊，疱破后形成溃疡，伴有疼痛。检查：口腔黏膜有多处鲜
红糜烂面，红糜烂面边缘有疱壁残留，探针可无痛性探入糜烂面边缘的下方。本病治疗首选药物的常用起始量为

A.120～140mg／D

B.60～100mg／D

C.40～60mg／D

D.30～50mg

E.10～30mg

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第4题

女性，34岁。以“反复口腔溃疡3年，伴双下肢结节红斑2个月”来诊。查体：口腔黏膜可见数个溃疡；下肢小腿
可及数个质韧的皮下结节，有触痛；双手关节轻压痛，无肿胀及活动受限。此患者的诊断可能是

A、系统性红斑狼疮

B、白塞病

C、皮肌炎

D、系统性硬化病

E、干燥综合征

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第5题

患者女，34岁。因"反复口腔溃疡3年，伴双下肢结节红斑2个月"来诊。查体：口腔黏膜可见数个溃疡；下肢小
腿可及数个质韧的皮下结节，有触痛；双手关节轻压痛，无肿胀及活动受限。此患者诊断可能是

A、系统性红斑狼疮

B、白塞病

C、皮肌炎

D、系统性硬化病

E、干燥综合征

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第6题

女性患者，32岁，以“反复口腔溃疡3年，伴四肢关节肿痛、皮下红斑结节2个月”来诊。查体：口腔黏膜及舌尖
可见数个周边发红、中间呈黄色的溃疡；后背皮肤呈毛囊炎表现，下肢小腿可触及2个质韧的皮下结节，无明显触痛；双手关节轻压痛，无肿胀及活动受限。此患者诊断可能是

A．类风湿关节炎

B．白塞病

C．系统性红斑狼疮

D．银屑病关节炎

E．皮肌炎

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第7题

患者，女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、
流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm/h，ANA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是

A、干燥综合征

B、复发性口腔溃疡

C、系统性红斑狼疮

D、白塞病

E、Wegener肉芽肿

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第8题

病例摘要患者，女性，36岁。口腔反复溃烂半年。检查见左颊黏膜有5个直径2～4mm小溃疡，圆形，周界清晰，散在。溃疡中央凹陷，基底不硬，周围有充血的红晕带，上覆浅黄色假膜。患者进食疼痛。（病例题）

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第9题

女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm／h，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是

A、干燥综合征

B、复发性口腔溃疡

C、系统性红斑狼疮

D、白塞病

E、Wegener肉芽肿

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第10题

患者女性，29岁，因“口腔溃疡反复发作5年，颊部溃疡20天”来诊。口腔检查：左颊部可见蚕豆大小溃疡，边
缘整齐。最可能的诊断是A、口腔黏膜梅毒斑

B、口腔黏膜结核

C、重型阿弗他溃疡

D、创伤性溃疡

E、口腔癌

确诊本病应该首先排除的疾病是A、贝赫切特综合征

B、天疱疮

C、带状疱疹

D、红斑狼疮

E、扁平苔藓

贝赫切特综合征最常见的口腔外表现是A、眼虹膜睫状体炎

B、外阴部溃疡史

C、重型阿弗他溃疡

D、关节炎

E、轻型阿弗他溃疡

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