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[单选题]

患者,男性,30岁,诊断为胫腓骨骨折,入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重,严重肿胀,足趾麻木,足背动脉搏动微弱等症状。患者出现患肢小腿部剧烈疼痛、严重肿胀、足背动脉搏动微弱的原因是()。

A.外伤后的正常反应

B.术后正常反应

C.患肢血运障碍

D.患肢神经功能障碍

E.患肢运动障碍

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更多“患者,男性,30岁,诊断为胫腓骨骨折,入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重,严重肿胀,足”相关的问题

第1题

患者男性,30岁,因“车祸5小时”来诊。查体:一般情况可,右小腿中上段皮裂伤14 cm, 软组织挫伤较重,
胫骨骨折端有外露, 出血不多。 在进行X线片检查前,应该进行的处理是A、 行简单的外固定及局部包扎

B、 行气压止血带止血

C、 急送手术室

D、 石膏固定

E、 跟骨结节牵引

X线片检查诊断胫、腓骨中上段骨折,最佳的处理方法是A、 清创术,骨折复位,外固定支架固定

B、 清创术,骨折复位,钢板内固定

C、 清创术,骨折复位,髓针内固定

D、 清创术,夹板固定

E、 清创术,石膏管型固定

X线片检查诊断胫、腓骨中上段骨折,最佳的处理方法是A、 清创术,骨折复位,外固定支架固定

B、 清创术,骨折复位,钢板内固定

C、 清创术,骨折复位,髓针内固定

D、 清创术,夹板固定

E、 清创术,石膏管型固定

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第2题

男性,60岁,摔伤20min,下肢X线图像,X线诊断为()

A.右股骨骨折

B.右胫腓骨骨折

C.右胫骨骨折

D.右腓骨骨折

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第3题

患者,男性,28岁,诊断为胫腓骨骨折,入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重,严重肿胀,足趾麻
木,足背动脉搏动微弱等症状。

请问该患者可能发生的问题是

A.休克

B.腓总神经损伤

C.骨筋膜室综合征

D.脂肪栓塞

E.关节僵硬

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第4题

患者男性,30岁,12小时前骑自行车不慎摔倒,当即感右小腿疼痛剧烈,移动肢体时疼痛加重。体检:右
小腿肿胀明显,肢体畸形,压痛明显,活动受限。X线检查:右胫腓骨中段骨折。治疗:闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。

请解答:

⑴如何对患肢进行观察?

⑵患肢上石膏后肿胀加重应如何处理?

⑶石膏固定期间,如何指导该患者进行功能锻炼?

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第5题

患者男性,38岁,因“工作时被突然倒塌的泥砖墙压伤左小腿后6小时”来诊。患者受伤后在基层医院作石膏
包扎固定。查体:意识清,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏90次/min,血红蛋白118g/L。X线片:左胫腓骨中段斜形骨折。小腿肿胀明显,肤色苍白,质硬,足背动脉搏动可及,下肢感觉减退,踝关节活动受限。该患者的正确诊断是A、创伤性休克

B、左小腿胫腓骨骨折伴小腿骨筋膜间隔综合征

C、左小腿压伤伴胫腓骨骨折

D、小腿毁损伤

E、腓总神经损伤伴小腿骨折

为确诊,还需要做的检查是A、血电解质及渗透压

B、血气分析

C、中心静脉压

D、小腿组织压

E、下肢动脉压

对该患者的首要处理是A、整复胫腓骨骨折,石膏固定

B、静脉给予大剂量激素类药物,减轻创伤反应

C、静脉给予大剂量抗生素,预防感染

D、静脉注射低分子右旋糖酐、尿激酶等抗凝

E、尽快施行内外侧纵切开减压

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第6题

男性青年,骑自行车跌倒,左小腿下1/3处腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患者步行到医院,其诊断最大的可能是()。
男性青年,骑自行车跌倒,左小腿下1/3处腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患者步行到医院,其诊断最大的可能是()。

A.胫骨闭合性骨折

B.腓骨闭合性骨折

C.胫腓骨闭合性双骨折

D.左小腿软组织损伤

E.左小腿下1、3软组织挫伤

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第7题

一名30岁男性因摩托车意外发生右胫腓骨骨折被送到手术室行切开复位内固定术。患者为酗酒者,正在使用双硫仑(disulfiram)和纳曲酮(naltrexone)进行戒酒治疗。以下何种术后镇痛方案最适合此患者

A、持续输注纳曲酮,必要时追加低剂量吗啡

B、持续输注纳曲酮,复合24h不间断地应用低剂量美散痛

C、持续输注纳曲酮,必要时复合低剂量纳布啡

D、停止输注纳曲酮,必要时使用吗啡治疗疼痛

E、停止输注纳曲酮,必要时使用非甾体抗炎药治疗疼痛

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第8题

(60~61题共用题干) 老年男性,不慎摔倒,伤后感到髋部疼痛,仍能行走,数天后疼痛加重,逐渐出现活动
障碍,不能行走,检查发现右下肢外旋畸形约500,患侧肢体短缩。 该患者最可能的诊断是

A.胫腓骨骨折

B.股骨转子间骨折

C.股骨颈骨折

D.髋关节脱位

E.骨盆骨折

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第9题

患者.30岁。1小时前被汽车撞伤致右膝部闭合性损伤,X线片示腓骨颈斜骨折,伤后患者足不能主动背伸,其原因是()

A.坐骨神经损伤

B.胫前肌损伤

C.胫后神经损伤

D.腓总神经损伤

E.胫后肌损伤

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