男，7岁，一个月前行左耳后皮肤扩张全耳再造术（取自体肋软骨支架），一周前局部皮肤破溃，支架外露，查体：左耳轮中上1/3可见1cm×0.6cm支架外露。经一周换药后外露面积无明显改变，创面无明显分泌物，目前处理最佳的是（）

A、继续观察

B、继续换药

C、行手术取出支架

D、带蒂颞筋膜瓣覆盖后，表面植皮

E、以上均不对

A、继续观察

B、继续换药

C、行手术取出支架

D、带蒂颞筋膜瓣覆盖外露的支架，表面植皮

E、以上都不是

A.右肾造瘘

B.右输尿管皮肤造口

C.结肠扩大膀胱术

D.继续抗结核治疗

E.结肠扩大膀胱术及右输尿管膀胱再植术

A、右肾造瘘

B、右输尿管皮肤造口

C、结肠扩大膀胱术

D、继续抗结核治疗

E、结肠扩大膀胱术及右输尿管"膀胱"再植术

B、耳郭再造术前行外耳道及中耳成形术以改善听力

C、耳郭支架只能选用自体肋软骨

D、必须行耳后皮肤扩张法耳郭再造术

E、可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造

F、可在肋软骨支架埋置术后数月再行耳垂转位

手术时的注意事项有（提示 拟对患者采用Nagata法行耳郭再造术。）A、手术分2期，为保证皮瓣血运，耳垂转位放在第2期进行

B、肋软骨切取同侧的第6～9肋，软骨膜保留在原位

C、解剖乳突区皮下组织腔隙时要保留真皮下血管网，并将残耳软骨全部去除

D、分离乳突区皮下组织腔隙时，耳甲腔部位皮肤与皮下组织间要保留1个皮下蒂，长、宽均约5mm

E、一期术后负压引流管一般放置3～5天

F、二期手术时须植入小块新月形软骨于颅耳角处

此时应采取的处理措施是（提示 一期术后第5周，发现再造耳郭上极部分皮肤发黑坏死，软骨外露，面积约1.5cm×2.0cm。）A、直接拉拢缝合

B、取出耳软骨支架

C、改用高密度多孔聚乙烯（Medpor）支架

D、颞浅筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮

E、清创换药待创面自然愈合

F、前臂皮瓣游离移植覆盖创面

A.右肾造瘘

B.右输尿管皮肤造口

C.结肠扩大膀胱术

D.继续抗结核治疗

E.结肠扩大膀胱术及右输尿管“膀胱”再植术

B.宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力

C.耳郭支架只能选用自体肋软骨

D.必须行耳后皮肤软组织扩张术

E.可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造

F.先切除多余无用的残留外耳组织，将位置不正的耳垂复位

采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的手术方案，一期埋植扩张器的注意事项为A.埋植在颞筋膜下

B.切除残余的软骨

C.埋植层次在皮下毛囊深面

D.分离范围等于扩张器底面积

E.放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏

F.术后引流管持续负压吸收

术后正确的注水扩张方法是A.注水扩张宜早不宜晚，于术后5～7天开始注液

B.采用亚速扩张(亚急性扩张)：2～3天注液1次，3～4周完成扩张

C.注液后表面皮肤变白，充血反应消失，等待5～10分钟后仍不恢复，则要回抽部分液体

D.注射液体一般用抗生素生理盐水

E.每次注射量为扩张囊容积的30%

F.每次扩张前后注水进针部位需消毒

二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括A.设计扩张皮瓣的蒂部在前方

B.尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血

C.取第8、9、10肋的软骨移植

D.切取肋软骨时保留软骨膜

E.可以利用部分耳后有头发区域的皮肤

F.引流管负压持续吸引5～7天

术后第5周，发现再造耳郭上方部分耳郭皮肤发黑坏死，软骨外露范围1.6cm×3.Ocm。此时，应采取的处理措施是

A.取出耳软骨支架

B.颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮

C.直接拉拢缝合

D.改用Medpor支架

E.前臂皮瓣游离移植覆盖创面

F.清创换药待创面自然愈合

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

B、宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力

C、耳廓支架只能选用自体肋软骨

D、必须行耳后皮肤软组织扩张术

E、可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造

F、先切除多余无用的残留外耳组织，将位置不正的耳垂复位

采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术，一期埋置扩张器的注意事项为A、埋置在颞筋膜下

B、切除残余的软骨

C、埋置层次在皮下毛囊深面

D、分离范围等于扩张器底面积

E、放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏

F、术后引流管持续负压吸收

术后正确的注水扩张方法是A、注水扩张宜早不宜晚，于术后5～7天开始注液

B、采用亚速扩张（亚急性扩张）：2～3天注液1次，3～4周完成扩张

C、如果注液后表面皮肤变白，充血反应消失，等待5～10分钟后仍不恢复，则要回抽部分液体

D、注射液体一般用抗生素生理盐水

E、每次注射量为扩张囊容积的30%

F、每次扩张前后注水进针部位需消毒

二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括A、设计扩张皮瓣的蒂部在前方

B、尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血

C、取第8、9、10肋的软骨移植

D、切取肋软骨时保留软骨膜

E、可以利用部分耳后有头发区域的皮肤

F、引流管负压持续吸引5～7天

术后第5周，发现再造耳廓上方部分耳廓皮肤发黑坏死，软骨外露范围1.6cm×3.0cm。此时，应采取的处理措施是A、取出耳软骨支架

B、颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮

C、直接拉拢缝合

D、改用Medpor支架

E、前臂皮瓣游离移植覆盖创面

F、清创换药待创面自然愈合

关于上睑全厚植皮供区，以下哪一项是错误的

A、老年患者可以选择耳前作为皮肤供区

B、上睑皮肤松弛者可以选择对侧眼睑作为供区

C、耳后皮肤是常用供区之一

D、锁骨区是常用供区之一

E、腹部是首选供区

B、血常规

C、颞骨CT

D、纯音听阈测试

E、以上都不对

若经治疗仍不能控制感染，或出现可疑并发症时下列处理首要的是A、加大抗生素用量

B、0.3%氧氟沙星滴耳剂滴耳

C、鼓膜切开术

D、乳突开放术

E、以上都不对

本病多发于A、气化型乳突

B、松质型乳突

C、板障型乳突

D、混合型乳突

E、硬化型乳突