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题目

[单选题]

患者男性,78岁。1天前应右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,感到腹痛。现应腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐来院就诊。体检:神智淡漠,四肢厥冷。细脉速140次/min,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,以脐右最为明显,诊断为肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是()

A.立即手术

B.非手术治疗

C.先观察病情发展再决定治疗方案

D.积极抗休克治疗,并进行手术

E.以上均不对

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第1题

患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克最常见的腹外疝是()

A.脐疝

B.股疝

C.切口疝

D.腹股沟斜疝

E.腹股沟直疝

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第2题

患者男性,78岁。1天前因右腹股沟疝嵌顿行手法回纳后即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速,140次/分,血压60/40mmHg。腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右侧最为明显,诊断为肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。应选择的处理方案为()

A.立即手术

B.非手术治疗

C.先观察视发展再决定治疗方案

D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗

E.以上均不对

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第3题

患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克最有助于肝癌诊断的检查是()

A.乙肝五项检查

B.腹部X线片

C.肝功能检查

D.甲胎蛋白升高+B超检查

E.CT检查

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第4题

男性,78岁。1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛;现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg。腹胀,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断为肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎,中毒性休克。应选择的处理方案是()

A.立即手术

B.非手术治疗

C.先观察视发展再决定治疗方案

D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗

E.以上均不对

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第5题

男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/min,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是 ()。

A.立即手术

B.非手术治疗

C.先观察视发展再决定治疗方案

D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗

E.以上均不对

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第6题

男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿,手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以脐右侧最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是

A.立即手术

B.非手术治疗

C.先观察视发展再决定治疗方案

D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗

E.以上均不对

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第7题

患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊
。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克应选择的处理方案为A、立即手术

B、非手术治疗

C、先观察视发展再决定治疗方案

D、积极抗休克治疗,并进行手术治疗

E、以上均不对

儿童患腹股沟疝,首选的术式A、单纯疝囊高位结扎术

B、佛格逊法

C、麦克凡法

D、巴西尼法

E、疝形成术

腹股沟深环的体表投影位于A、腹股沟中点上方1cm

B、腹股沟中点上方2cm

C、腹股沟中点

D、腹股沟中点下方1cm

E、腹股沟中点下方2cm

最常见的腹外疝是A、脐疝

B、股疝

C、切口疝

D、腹股沟斜疝

E、腹股沟直疝

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第8题

男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体
检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是

A、立即手术

B、非手术治疗

C、先观察视发展再决定治疗方案

D、积极抗休克治疗,并进行手术治疗

E、以上均不对

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第9题

(题干) 患者,男性,65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块,伴持续性腹部胀痛,恶心

(题干) 患者,男性,65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块,伴持续性腹部胀痛,恶心呕吐数次。查体:右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。 若患者腹胀明显,全腹压痛,伴腹肌紧张,肠鸣音亢进,以下处理措施中不恰当的是A.胃肠减压,静脉输液

B.拍摄x线腹部平片

C.禁食水

D.术前准备,拟急诊手术

E.手法回纳

如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为A.坏死肠段切除,腹股沟疝不做处理

B.坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术

C.坏死肠段切除术+McVay疝修补术

D.坏死肠段切除术+无张力疝修补术

E.坏死肠段切除术+腹股沟疝填充修补术

若经初步处理后进行急诊手术治疗,手术中必须注意的关键在于A.严密预防腹腔感染

B.鉴别嵌顿的是直疝还是斜疝

C.判断被嵌顿的组织的生命力

D.注意有无腹壁缺损存在

E.明确嵌顿的部位

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

患者男性,78岁,双侧腹股沟部出现圆形肿物,不降入阴囊,平卧时可消失,应诊断为()

A、直疝

B、斜疝

C、股疝

D、嵌顿疝

E、难复性疝

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第11题

患者男性,78岁,双侧腹股沟部出现圆形肿物,不降入阴囊,平卧时可消失,应诊断为A、直疝B、斜疝C、股疝D

患者男性,78岁,双侧腹股沟部出现圆形肿物,不降入阴囊,平卧时可消失,应诊断为

A、直疝

B、斜疝

C、股疝

D、难复性疝

E、嵌顿疝

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