女，28岁。右下智齿发生急性冠周炎，若感染未得到控制，最先扩散的方向和导致的后果是A．外斜线，下颌

(117～118题共用题干)

女，22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热5日，检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部，咬肌区深部压痛，有凹陷性水肿，张口0.8cm，右下智齿水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿，有波动感，龈袋溢脓，右下第二磨牙远中龋，探诊和叩诊()，松动Ⅰ度，颊侧牙龈黏膜红肿，腮腺导管口无红肿，右颌下淋巴结肿大，触痛()，白细胞计数10×109个/L，中性粒细胞80%。

根据病史及临床表现最可能的诊断是()

A．右下智齿急性冠周炎

B．右下第二磨牙急性化脓性根尖周炎

C．急性化脓性腮腺炎

D．右下智齿冠周脓肿

E．咬肌间隙脓肿

根据病史及临床表现最可能的诊断是（）

A．右下智齿急性冠周炎

B．右下第二磨牙急性化脓性根尖周炎

C．急性化脓性腮腺炎

D．右下智齿冠周脓肿

E．咬肌间隙脓肿

部分牙面，下颌智齿正位且上颌智齿正位萌出。消炎后应采取的最佳处理方法是

A．远中龈瓣切除

B．拔除下颌智齿

C．同时拔除上下颌智齿

D．理疗

E．不处理

此患者的正确诊断为

A．根尖周脓肿

B．左咬肌伺隙感染

C．急性根尖周炎

D．急性智齿冠周炎

E．左咽旁间隙感染

此患者的正确诊断为

A．根尖周脓肿

B．左咬肌间隙感染

C．急性根尖周炎

D．急性智齿冠周炎

E．左咽旁间隙感染

女，28岁。1周前拔除右下水平正位阻生智齿，术后下唇麻木，至今未恢复，此症状产生的原因最可能是

A．局麻时损伤神经

B．术后肿胀引起神经功能障碍

C．术中牙脱位时损伤神经

D．术中损伤下唇造成麻木

E．术中损伤舌侧骨板造成麻木

患者，女，28岁，拔除右下第三磨牙，拟行切开拔除阻生智齿的切口设计，手术操作过程中，不正确的是

A、远中切口尽量偏舌侧

B、颊侧切口与远中切口的末端成45°角向下，勿超过前庭沟

C、应作黏骨膜全层切开，紧贴骨面将瓣翻起

D、如用远中切口就可以消除阻力，可不作颊侧切口

E、缝合后切口下应有足够骨支持

稍肿胀，张口度二指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，叩痛（-），其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。 该患者的诊断是

A.慢性根尖脓肿

B.急性智齿冠周炎

C.慢性根尖周炎

D.右颊部隙感染

E.右嚼肌间隙感染

、热及夜间加剧，分不清患牙所在部位。对此疾病无帮助的检查方法是A、探诊

B、叩诊

C、X线片检查

D、扪诊

E、冷、热诊

如果检查结果是急性牙髓炎，此时该如何止痛A、口服镇痛剂

B、局麻下开髓引流

C、针刺穴位

D、封失活剂

E、局麻下去除软龋，封镇痛剂

最应与什么疼痛鉴别A、急性上颌窦炎

B、三叉神经痛

C、牙周炎

D、根尖周炎

E、智齿冠周炎

如果临床视诊和探诊未发现有引起牙痛的牙体组织缺损，最好做什么检查以进一步确定患牙A、叩诊+X线片检查

B、冷、热诊+X线片检查

C、咬诊+X线片检查

D、叩诊+冷、热诊

E、咬诊+电活力测验

查：张口度1指半，垂直低位阻生，仅见部分牙冠，牙龈充血，盲袋溢脓，颇侧前庭沟丰满、充血、压痛，无龋坏叩(-)，不松，咽侧壁轻度充血

该患者的诊断是

A.隐性根尖炎

B.垂直低位阻炎

C.急性冠周炎

D.急性冠周炎

E.根炎脓肿