患者，男，45岁，1年来进行性心悸、气短、腹胀，下肢水肿，既往体健，检查心脏向两侧扩大，心尖冲动减弱，

定为

A、心功能Ⅰ级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、Killip分级Ⅲ级

A.风湿性二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.缩窄性心包炎

D.冠心病伴乳头肌断裂

E.肥厚型心肌病

缘第3、4肋间可闻 2/6级喷射性收缩期杂音，无震颤，吸入亚硝酸异戊酯杂音增强，HR 80/min，BP 17.3/10．7kPa(130/80mmHg)，超声心动图各房室大小正常，室间隔厚度1.4cm，左室后壁厚度0.9cm，LVEF60%，A峰＞E峰，对该例患者的治疗，首选的药物为

A．硝酸异山梨醇酯

B．普罗帕酮

C．双嘧达莫

D．硫氮帕酮

E．卡托普利

近3年来，自觉心悸、气短，活动后加重，时而双下肢浮肿，但休息后缓解。2天前因受凉病情加重，出现腹胀，不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查：消瘦，有明显发绀。颈静脉怒张，桶状胸，叩诊两肺呈过清音，双下肢凹陷性浮肿。实验室检查：WBC13.0×109/L，PaO275mmHg，PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征，分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程？

部2／6级收缩期杂音，肺底湿啰音。肝大，下肢水肿。心电图示完全性右束支传导阻滞并左前分支阻滞。其最可能的诊断是

A.心包炎

B.扩张型心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病伴乳头肌断裂

E.风湿性二尖瓣关闭不全

患者，男，45岁。近1年来心悸头晕，倦怠无力，面色无华，舌淡红，脉象细弱。其治法是

A.镇惊定志，养心安神

B.补血养心，益气安神

C.滋阴降火，养心安神

D.温补心阳，安神定志

E.振奋心阳，化气行水

患者，男，45岁。近1年来心悸头晕，失眠健忘，倦怠无力，面色无华，舌淡红，脉象细弱。其治法是

A.镇惊定志，养心安神

B.补血养心，益气安神

C.滋阴降火，养心安神

D.温补心阳，安神定志

E.振奋心阳，化气行水

种，服后效果不显。最近心悸发作频繁，神疲乏力，上楼时提气不上，稍事活动则汗出，气短，心悸加重，舌质浅淡，舌苔薄白，脉虚无力。当辨证为____。

A.甲状腺功能亢进

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.严重贫血

E.心包积液

110/70mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底可闻及水泡音，心界向左下扩大，心率112次/分，律不整，心音低，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，下肢轻度浮肿。心电图示房颤，偶发室早，完全左束支传导阻滞。最可能的诊断是（）

A．心肌炎

B．扩张性心肌病

C．风湿性心脏病

D．心包积液

E．肺心病