男性，32岁．上腹部疼痛反复发作5年，7天前出现腹胀、呕吐．经X线钡餐检查提示十二指肠溃疡合并幽门梗阻．最适宜的手术方式是

者可能的诊断是

A．穿透性溃疡

B．胃癌

C．胃溃疡活动期

D．胃黏膜脱垂

E．幽门梗阻

该患者可能的诊断是

A．穿透性溃疡

B．胃癌

C．胃溃疡活动期

D．胃黏膜脱垂

E．幽门梗阻

A.门静脉性肝硬化

B.十二指肠溃疡

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.胃溃疡

。最适宜的手术方式是

A．毕工式胃大部切除术

B．毕Ⅱ式胃大部切除术

C．胃空肠吻合术

D．迷走神经干切断术

E．选择性胃迷走神经切断术

，自服雷尼替丁症状可缓解。昨晚饮酒后再次出现腹痛，伴恶心呕吐。今晨起床后排大便时晕倒在厕所。家人诉说病人排出黑褐色大便约1500ml，急症入院。身体评估：体温37.2℃，脉搏124次/min，呼吸22次/min，血压10/7.5kPa。神志清楚，面色苍白，四肢湿冷。双肺呼吸音清，心音低钝，心率124次/min。腹部平软，无压痛，肝脾未及。肠鸣音亢进。化验检查：血红蛋白104g/L，大便潜血(4+)。

分析病例，请解答：

患者，男性，32岁，反复右上腹痛l年，进食后可以缓解，有时夜间疼痛明显。

为明确诊断最好做那种检查

A.腹部X线平片

B.上消化道钡剂造影

C.上腹部MRl检查

D.上腹部CT检查

E.上腹部超声检查

男性，32岁，上腹部疼痛1月余，常于餐后3—4小时发作，餐后 缓解，实验室检查发现其空腹胃酸，基础酸的分泌量明显高于正常人，其最可能的诊断是 （）。

A．急性胃炎

B．慢性胃炎

C．胃溃疡

D．十二指肠溃疡

E．胃癌

A.保守治疗

B.右肾切开取石术

C.体外冲击波碎石术

D.开放手术

E.右输尿管切开敢石术

胃窦黏膜可透见黏膜下血管，皱襞平坦。诊断应是：

A．消化性溃疡

B．胃黏膜脱垂症

C．慢性萎缩性胃炎

D．胃癌

E．慢性浅表性胃炎