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[主观题]

患者男,76岁。既往陈旧性心肌梗死,近1月有心绞痛发作,拟择期行腹股沟疝修补术,不宜选择的麻醉方式

A.局麻

B.MAC

C.全麻喉罩通气

D.全麻气管插管

E.蛛网膜下腔阻滞麻醉

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更多“患者男,76岁。既往陈旧性心肌梗死,近1月有心绞痛发作,拟择期行腹股沟疝修补术,不宜选择的麻醉方式”相关的问题

第1题

老年男性患者67岁,既往陈旧性心肌梗死,近1月有心绞痛发作,拟择期行腹股沟疝修补术,不宜选择的麻醉方式是

A、局麻

B、静脉麻醉

C、全麻喉罩通气

D、局麻+强化

E、脊麻

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第2题

患者男,76岁,陈旧性脑梗死,偏瘫,肺功能不良。冠状动脉造影:3支病变,前降支近段完全闭塞,右冠状动脉主干90%狭窄,第一钝缘支80%狭窄。可选择的治疗方式是

A、药物治疗

B、PCI治疗

C、机器人辅助的冠状动脉旁路移植术

D、杂交手术(PCI+小切口不停跳冠状动脉旁路移植术)

E、胸腔镜辅助下冠状动脉旁路移植术

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第3题

患者,男,65岁。阵发性胸痛10天,每次发作持续10分钟左右,运动可诱发。近1周胸痛发作频率增加,休息时
亦有发作。有陈旧性心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是

A、心电图

B、超声心动图

C、动态心电图

D、冠状动脉造影

E、运动负荷试验

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第4题

患者,男,55岁,发现高血压5年,近1个月出现喘憋,下肢水肿,双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心
肌梗死,胸片示心影增大。最可能是下列哪项诊断?()A、冠心病右心衰

B、高血压收缩性心力衰竭

C、冠心病左心衰

D、高血压舒张性心力衰竭

E、冠心病全心衰

下列哪项化验对此患者预后最有价值()。A、利钠肽

B、血清心肌酶

C、肝功能

D、肾功能

E、血电解质

下列哪项器械检查最有意义?()A、心脏核素检查

B、胸部CT

C、超声心电图

D、肝、肾B超

E、冠脉造影

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第5题

男,70岁。活动后气短进行性加重3年,突发心悸伴喘憋2小时,既往陈旧性前壁心肌梗死4年。查体:P96次/分,BP160/70mmHg。端坐位,双肺可闻及湿罗音,心率125次/分,心律绝对不齐,S1强弱不等。控制该患者心律失常的首选药物是()

A.维拉帕米

B.地尔硫卓

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.利多卡因

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第6题

男,70岁。胆囊切除术后第2天静脉输液中突发喘憋1小时,不能平卧。当日静脉补液量3500ml,总出量1500ml。既往陈旧性前壁心肌梗死5年,高血压病史20年。查体:T36.5℃,BP160£¯60mmHg。双肺可闻及湿哕音及哮鸣音,心率97次£¯分,心律齐。血气分析示PaO260mmHg,PaCO235mmHg。该患者喘憋的最可能原因是()

A.肺血栓栓塞

B.急性肺水肿

C.支气管哮喘

D.气胸

E.再发心肌梗死

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第7题

男,70岁。胆囊切除术后第2天静脉输液中突发喘憋1小时,不能平卧。当日静脉补液量3500ml,总出量1500ml。既往陈旧性前壁心肌梗死5年,高血压病史20年。查体:T36.5℃,BP160£¯60mmHg。双肺可闻及湿哕音及哮鸣音,心率97次£¯分,心律齐。血气分析示PaO260mmHg,PaCO235mmHg。该患者喘憋的最可能原因是()

A.肺血栓栓塞

B.急性肺水肿

C.支气管哮喘

D.气胸

E.再发心肌梗死

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第8题

男,59岁,发现高血压5年,近1个月出现喘憋,夜间憋醒,下肢水肿,双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,胸片示心影增大。最可能的诊断()

A.高血压收缩性心力衰竭

B.高血压舒张性心力衰竭

C.冠心病左心衰

D.冠心病右心衰

E.冠心病全心衰

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第9题

患者男,76岁,既往反复发作性胸闷,就诊前3h再发不缓解。查体:心率80次/min,血压130/80mmHg,双肺听诊未闻及异常,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。此时可能考虑的诊断()(提示:心电图检查结果示多导联明显的ST段压低>1.0mV。)

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.非ST段抬高心肌梗死

D.变异型心绞痛

E.急性心肌梗死

F.急性心肌心包炎

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