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[判断题]

水泡直径>2cm的水泡,局部消毒后针头在水泡最上端穿刺并吸出液体,不必剪去表皮()

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第1题

压疮的分期及处理叙述正确的是()
A.1 期:避免再受压,减少摩擦力,局部可以不用任何敷料

B.2 期:水泡直径<2cm 让其自行吸收;直径>2cm,局部消毒后,在水泡的最下端用小针头穿刺抽液。表面均应覆盖透明薄膜。水泡破溃,按浅层溃疡原则处理伤口

C.3 期、4 期:清除坏死组织,控制感染

D.不可分期:伤口处理与 3 期、4 期相同

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第2题

直径小于1cm的小水泡:局部消毒后,在水泡最下端用五号小针头穿刺,并抽吸出液体。()

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第3题

直径小于2厘米的小水泡,自行吸收。大于2厘米的水泡局部消毒后用针头在其最下端穿刺并吸出液体,表面覆盖透明薄膜,若泡内再次出现较多液体,可在薄膜外消毒后直接穿刺抽液。薄膜3-7天更换()
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第4题

李老先生,70岁,脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色,面积为4cm×2cm,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡 对局部皮肤给予的护理措施是

A.涂厚层滑石粉包扎

B.剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎 

C.用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎 

D.减少皮肤摩擦,待水泡内液体自行吸收

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第5题

对未破的直径小于2cm的小水泡,应当用安多福先消毒水疱,再消毒局部皮肤后用生理盐水清洗,再用无菌注射器抽吸水泡内液体()
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第6题

李老先生,70岁,脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色,面积为4cm×50px,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡 对局部皮肤给予的护理措施是

A.涂厚层滑石粉包扎

B.剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎

C.用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎

D.减少皮肤摩擦,待水泡内液体自行吸收

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第7题

对二期压疮,水泡直径大于5cm其正确的处理原则是()

A.按照伤口消毒标准消毒后,在水泡的边缘用注射器抽出疱内液体或用针头刺破水泡

B.用无菌棉签挤压干净疱内的液体或用无菌纱布吸干水疱内渗液

C.粘透气性薄膜敷料,水疱吸收后才能将敷料撕除

D.直接用剪刀剪掉水疱

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第8题

2期压力性损伤的处理,直径大于2cm的水泡,可用针头直接穿刺抽液()
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第9题

艾灸后起泡的局部处理:水泡太大宜用消毒针头挑破,排出水液,涂紫药水包扎伤口,防止化脓。较小的水泡,不需要处理,让其自然吸收。一般红润的皮肤不需要处理()
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第10题

直径1cm以上水泡的处理(大水泡)正确的是()

A.伤口消毒

B.用5号针头在水泡的边缘刺破水泡

C.无菌纱布覆盖,吸干渗液

D.黏贴水凝胶片状敷料

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