（140～141题共用题干）女性，26岁，已婚，主因阴道大量脓性分泌物，外阴、阴道烧灼感，伴尿频、尿痛就诊，

（139～141题共用题干）

女性，26岁。既往体健。在乘火车回家的路上突然感到呼吸困难、心前区发闷、出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未予特异性治疗，半小时后患者症状自行消失。

139．对于患者的诊断，最可能的是

A．心绞痛发作

B．惊恐发作

C．嗜铬细胞瘤

D．二尖瓣脱垂

E．甲亢

（141～142题共用题干）

女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减小性紫癜(ITP)。

141.下列体征支持ITP诊断的是

A．皮肤可有紫癜

B．面部蝶形红斑

C．口腔溃疡

D．下肢肌肉血肿

E．脾明显增大

142.该患者的首选治疗是

A．口服泼尼松

B．静注甲泼尼龙

C．血小板输注

D．静注长春新碱

E．脾切除

(138～140题共用题干)

女性，26岁，发作性干咳3月，不伴发热、咯血、胸闷、胸痛，多次拍胸片均无异常，多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗，均无明显改善．去年春季曾有同样症状发作，服用氨茶碱治疗后完全缓解．查体T37．2℃，P 102次／分，R 18次／分，BP 120/70mmHg，听诊双肺无明显异常．

138．该患者最可能的诊断是

A．肺结核

B．支原体肺炎

C．慢性支气管炎

D．支气管哮喘

E．支气管肺癌

(140～141题共用题干) 男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3 年，胃镜诊断为萎缩性胃炎． 140、判断该患者炎症活动的客观依据是

A.胃黏膜肠上皮化生

B.胃黏膜出血

C.胃黏膜内中性粒细胞增多

D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞

E.胃黏膜纤维组织增生

(140～141 题共用题干)

男，6岁。水肿、尿色红2d入院。查体：颜面、眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞()，蛋白()。半个月前患过扁桃体炎。

第 140 题 首先考虑的诊断是

A．急性泌尿系统感染

B．急进性肾炎

C．单纯性肾病

D．肾炎性肾病

E．急性肾小球肾炎

140～141 题共用题干：

一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：T 36.5。C，P 130次/分，R30次/分，BP 90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。

第 140 题 拟诊为（）。

140～141 题共用题干：

患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。

第 140 题 诊断首先考虑是（）。

(140～141题共用题干) 男性，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余．入院前8h四肢抽搐频繁发作，每次15～25min，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往大便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。 140、诊断应首先考虑

A.原发性癫痫

B.多发性脑肿瘤继发癫痫

C.脑囊虫继发癫痫

D.手足搐搦症

E.癔症性抽搐

(141～142 题共用题干)

男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。

第 141 题 最司能的诊断是

A．泻扭转

B．急性出血坏死性肠炎

C．小肠扭转

D．肠系膜血管栓塞

E．肠套叠

(140～141 题共用题干)

男，36岁。被车撞倒后左上肢肘关节下方5cm处压伤。伴5cm×3cm大小皮肤缺损，可见桡骨断端，出血呈喷射状。

第 140 题 创1：3出血需用止血带止血，不宜用作止血带的是

A．细绳索

B．绷带

C．领带

D．衣服袖子

E．橡皮管