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[主观题]

男性,36岁。头痛、发热一周。脑脊液检查提示蛋白含量增高。CT平扫可见顶叶边界模糊的低密度区,其内有

不规则环形等密度影,伴有轻度的占位效应。增强扫描病变呈薄壁环形强化。最可能的诊断是

A、脑膜瘤

B、脑血肿

C、脑脓肿

D、脑转移瘤

E、胶质瘤

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更多“男性,36岁。头痛、发热一周。脑脊液检查提示蛋白含量增高。CT平扫可见顶叶边界模糊的低密度区,其内有”相关的问题

第1题

成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷,检查可见项强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12×109/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/l(标准值为0.15~0.45g/l),集菌涂片镜检见厚荚膜的菌体。除外结核性脑膜炎,最可能的诊断是()

A.白色念珠菌性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.新形隐球菌性脑膜炎

D.金黄色葡萄球菌性脑膜炎

E.钩端螺旋体性脑膜炎

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第2题

成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热达38℃左右,
今日头痛加重,出现昏迷,检查可见颈强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12×10成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热达38℃左右,今/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.15~0.45g/L),集菌涂片镜检可见有芽生孢子和厚荚膜的菌体。除外结核性脑膜炎,最可能的诊断是

A.白假丝酵母菌性脑膜炎

B.新生隐球菌性脑膜炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.金黄色葡萄球菌性脑膜炎

E.钩端螺旋体性脑膜炎

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第3题

患者男性,12岁,因发热、头痛入院治疗,疑诊为乙型脑炎,需做脑脊液检查,请你施行腰椎穿刺术。

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第4题

36岁男性患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔
出血还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是

A、血白细胞总数和分类检查

B、颅脑CT扫描

C、反复测量体温

D、抽血作细菌培养

E、腰椎穿刺查脑脊液

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第5题

患者男,36岁。头痛、发热1周。脑脊液检查提示蛋白含量增高。CT平扫可见顶叶边界模糊的低密度区,其内
有不规则环形等密度影,伴有轻度的占位效应。增强扫描病变呈薄壁环形强化。最可能的诊断是

A.脑膜瘤

B.脑血肿

C.脑脓肿

D.脑转移瘤

E.胶质瘤

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第6题

患儿,男性,4岁,发热伴头痛、呕吐两周,胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,为进一步明确诊断首选的检查是

A.头颅CT

B.脑电图

C.血常规

D.血培养

E.脑脊液检查

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第7题

临床情景:患儿,男性,11岁。头痛、发热3天,伴有喷射状呕吐。急诊室初步诊断为急性脑膜炎。需作脑脊液
检查。要求:请为患儿行腰椎穿刺并测脑脊液压力。

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第8题

(127~128题共用题干) 男性,36岁,11月份来诊,发热4d,头痛、腰痛、恶心、呕吐,皮膜黏膜可见条状出血,

(127~128题共用题干) 男性,36岁,11月份来诊,发热4d,头痛、腰痛、恶心、呕吐,皮膜黏膜可见条状出血,神志清,颜面潮红,结膜充血.颈软,心肺未见异常,腹软,肝未及,肾区有叩痛,血压14/10kPa。 为确定临床诊断,应首先做哪项检查

A.血白细胞计数

B.胸部X线检查

C.尿常规检查、肾功能检查

D.出血时间

E.肥达反应

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第9题

患者男性,36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤,伤时CT提示颞叶挫裂伤,双眼青紫,经积极治疗后症状好转
出院。 3天前患者在家中做家务时滑倒, 臀部着地, 此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出,无发热及头痛”来诊。目前的诊断最贴切的是A、脊髓损伤

B、慢性颅脑损伤

C、迟发型脑脊液漏

D、上呼吸道感染

E、前颅底创伤

现阶段首先需要的检查是A、头部X线片

B、脑血管造影

C、脑电图检查

D、脑池造影

E、颅脑CT平扫加颅底薄层扫描

关于该患者的处理和治疗,不恰当的是A、取头高位,卧床休息

B、嘱患者避免用力咳嗽和擤鼻

C、可采取抗生素输注

D、3天内如脑脊液漏无停止则立即开颅探查修补

E、采取脑池造影了解漏口情况

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第10题

患者,女性,36岁,发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,体检:体温38.2℃,呼之能睁眼,但不能正确回答问题,颈抵抗(),双侧瞳孔对光反射灵敏,压眶反射时可见四肢活动,动度一致对诊断最有价值的检查是()

A.头颅CT及CTA

B.脑电图

C.头颅MRI及MRA

D.血常规、血生化和肝肾功

E.腰椎穿刺,脑脊液常规、生化和细菌培养

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