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[主观题]

患者男,40岁。肾移植术后第8天,出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先要考虑的肾

移植并发症为

A.慢性排斥反应

B.超急性排斥反应

C.急性排斥反应

D.加速性排斥反应

E.急性肾小管坏死

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更多“患者男,40岁。肾移植术后第8天,出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先要考虑的肾”相关的问题

第1题

男性,40岁。肾移植术后第8天,出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先考虑的肾移植
并发症为

A、慢性排斥反应

B、超急性排斥反应

C、急性排斥反应

D、加速性排斥反应

E、急性肾小管坏死

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第2题

男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L。对于抗生素的选择,下列哪一个

A.头孢他啶

B.他唑巴坦

C.两性霉素B

D.庆大霉素

E.青霉素

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第3题

男,65岁,食管中段癌术后第8天,解大便时突然出现重度气短,伴明显发绀,双肺呼吸音粗,能闻及干性湿
啰音,血氧饱和度持续下降,但患者神志尚清,四肢运动感觉正常,窦性心律,P110/min。最可能的诊断为

A、膈疝

B、大面积脑栓塞

C、脑出血

D、大面积心肌梗死

E、肺栓塞

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第4题

男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为,6o%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给
予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×10??9??/L。应考虑可能已并发??

A.多脏器功能衰竭

B.真菌性脓毒症

C.革兰染色阳性细菌脓毒症

D.革兰染色阴性细菌脓毒症

E.绿脓杆菌脓毒症

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第5题

患者女,40岁。肾移植术后第12天,出现移植肾区疼痛、伤口渗液,尿量明显减少并发热,查血肌酐升高。B超
检查:移植肾血供正常,血流指数好,移植肾周积液明显。首先要考虑的肾移植并发症为

A.急性排斥反应

B.慢性排斥反应

C.移植肾动脉狭窄

D.肾移植术后尿漏

E.移植肾破裂

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第6题

男性患者,38岁,肾移植术后第2周,出现少尿,血压150/100mmHg,血肌酐增高。 该病人最可能是发生了A.

男性患者,38岁,肾移植术后第2周,出现少尿,血压150/100mmHg,血肌酐增高。

该病人最可能是发生了

A.泌尿系感染

B.骨髓抑制

C.排斥反应

D.急性肺炎

E.正常反应

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第7题

男,40岁。行肾移植术后5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,肌酐250μmol/L,尿蛋白++,Hb85g/L,移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物为泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2ng/ml。该患者激素冲击治疗5天后出现腹痛、腹泻,解黄色稀水样便,每天约10余次,应首先考虑()

A.应激性溃疡

B.菌痢

C.肠道真菌感染

D.肠道阿米巴

E.肠结核

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第8题

患者,男,62岁。胆结石手术后第8天突发呼吸困难2小时,有COPD病史20余年。查体:血压110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿哕音,心率130次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()

A.急性呼吸窘迫综合征

B.急性左心衰竭

C.自发性气胸

D.左心衰竭

E.继发肺部感染

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第9题

患者,男,34岁。因十二指肠溃疡行毕I式手术。术后第8天进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况,考虑其出现了()

A.幽门梗阻

B.吻合口梗阻

C.输入袢梗阻

D.榆出袢梗阻

E.十二指肠溃疡复发

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第10题

女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。CsA最佳的服用剂量应为()

A.1~2mg/(kg.D.

B.3~4mg/(kg.D.

C.5~6mg/(kg.D.

D.7~18mg/(kg.D.

E.9~10mg/(kg.D.

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