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[主观题]

女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,

神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1:160,H效价1:160,肝功能ALT 80U,尿胆原1:20阳性,尿胆红素阴性。

最可能的诊断是

A.病毒性肝炎

B.伤寒

C.疟疾

D.钩端螺旋体病

E.金黄色葡萄球菌败血症

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更多“女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,”相关的问题

第1题

女孩,4岁。来自农村。1990年7月因发热、头痛4d,伴呕吐、抽搐住院。体检:神志欠清,压眶有反应,双侧瞳孔4min,对光反射存在,颈有抵抗,心、肺无异常,腹软,腹壁反射未引出,四肢肌张力较高,克氏征、布氏征、巴氏征均阳性,确诊为流行性乙型脑炎。该病的主要传播媒介是

A、白蛉

B、蜱

C、蚊

D、革螨

E、蠛蠓

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第2题

4岁女孩,来自农村。7月份因发热、头痛4天,伴呕吐、抽搐住院。体检:神志欠清,压眶有反应,双侧瞳孔4mm,对光反射存在,颈有阻力,心、肺无异常,腹软,腹壁反射未引出,四肢肌张力较高,克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。最可能的诊断是

A、中毒性菌痢

B、病毒性脑炎

C、结核性脑膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、化脓性脑膜炎

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第3题

女孩,10岁。因发热、体温38.8℃,畏寒、全身皮肤、黏膜出血就诊,确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜予激素治疗。特发性血小板减少性紫癜患者长期服用糖皮质激素治疗,不可引起()

A.库欣综合征

B.高血压

C.易发生感染

D.血糖增高

E.便秘

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第4题

女孩,10岁,因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5~39.5℃之间,咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天,病情无明显好转。查体:一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,X线胸片示右肺中叶大片状阴影。临床诊断考虑为()

A.腺病毒肺炎

B.肺结核

C.肺炎支原体肺炎

D.大叶性肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第5题

10岁女孩。长期不规则发热,反复发生淡红色鳞屑斑丘疹,关节肿痛呈多发性、对称性,伴贫血,肝、脾肿大及尿改变()
5岁男孩。两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。因眼痛,经裂隙灯检查,示有虹膜睫状体炎()
6岁男孩。常于夜间突发下肢疼痛,局部无红肿、发热。白天很少有类似情况发生()
10岁女孩。长期不规则发热,反复发生淡红色鳞屑斑丘疹,关节肿痛呈多发性、对称性,伴贫血,肝、脾肿大及尿改变()

5岁男孩。两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。因眼痛,经裂隙灯检查,示有虹膜睫状体炎()

6岁男孩。常于夜间突发下肢疼痛,局部无红肿、发热。白天很少有类似情况发生()

A.类风湿关节炎

B.血友病关节炎

C.狼疮性关节炎

D.生长痛

E.风湿性关节炎

F.化脓性关节炎

G.病毒性关节炎

H . 结核过敏性关节炎

I . 结核性关节炎

J . 紫癜性关节炎

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第6题

女孩,10岁。因胸闷、心悸、明显乏力就诊。心脏听诊心率130次/分,伴早搏,为3~5次/分。心电图示房性早搏,T波在Ⅰ、Ⅱ、V5导联低平。经进一步检查,确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中,下列哪项不正确()

A.纠正心律失常

B.急性期每日可用3~5g维生素C改善心脏代谢

C.急性早期病例加用肾上腺皮质激素

D.对有心力衰竭者,洋地黄剂量宜偏小,重者加利尿剂

E.病人急性期至少休息到发热后3~4周,有心功能不全者应绝对卧床休息。一般总的休息时间不少于3~6个月

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第7题

10岁女孩,间歇头痛3个月,步态不稳伴视力减退半月。无发热()

A.化脓性脑膜炎

B.小儿脑肿瘤

C.假肥大型肌营养不良

D.Reye综合征

E.癫痫

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第8题

关于急性感染性多发性神经根炎的述说哪项是正确的 ()

A、以冬春季节为主

B、农村较城市多见

C、女孩多于男孩

D、好发年龄多在10岁以上

E、为病毒直接感染所致

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第9题

女孩。10岁。发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160/min,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(

女孩。10岁。发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160/min,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。该患儿的可能诊断是

A.肺结核

B.风湿热

C.败血症

D.伤寒

E.扁桃体炎

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