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[主观题]

患儿男,8个月。发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部

充血,双肺可闻及哮鸣音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC 8.2×109/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。

对诊断最有价值的实验室检查应是

A.血常规

B.血沉

C.结核菌素试验

D.呼吸道分泌物病原抗原检测

E.C-反应蛋白

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更多“患儿男,8个月。发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部”相关的问题

第1题

患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰鸣,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,最高达39.0℃。用药后可降至正常,1~2小时后发热复现,且咳嗽加重,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿

A.咳嗽加重时间和程度

B.有无呼吸困难及程度

C.出生史

D.吸入过敏原病史

E.遗传性疾病史

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第2题

患儿男,8个月,持续发热4天,伴轻咳,1天前烧退,即发现面部及躯干有散在的皮疹。可能性最大的疾病是A

患儿男,8个月,持续发热4天,伴轻咳,1天前烧退,即发现面部及躯干有散在的皮疹。可能性最大的疾病是

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、猩红热

E、水痘

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第3题

113患儿男,8个月。发热、咳嗽及呼吸困难4天,呈弛张热。查体:精神萎靡,皮肤可见荨麻疹样皮疹,白细胞明显升高,有核左移,胸片呈现多发性小脓肿样阴影。113.该患儿最可能的疾病是()

A.腺病毒性肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.真菌性肺炎

D.支原体肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

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第4题

患儿男,6个月,发热、咳嗽4天,伴气促。精神不振。查体:体温39℃,呼吸48次/分。双肺可闻及喘鸣,基底部可
闻及细湿啰音。X线胸片显示两肺纹理增多,有小片状阴影,伴肺气肿。最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、葡萄球菌肺炎

D、革兰阴性杆菌肺炎

E、肺炎支原体肺炎

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第5题

患儿男,8个月。发热、咳嗽及呼吸困难4天,呈弛张热,查体:精神萎靡,皮肤可见荨麻疹样皮疹,白细胞明显升高,有核左移,胸片呈现多发性小脓肿样阴影。该患儿最可能的疾病是()

A、腺病毒性肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、真菌性肺炎

D、支源体肺炎

E、呼吸道合胞病毒肺炎

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第6题

患儿男,6个月,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退但咳嗽加重,出现喘息,阵发性喘气。体检:面部湿疹,呼吸
急促为60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC 6×109/L,N 0.39,L 0.61,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。

最可能的诊断为

A.毛细支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管肺炎

D.急性喉炎

E.异物吸入

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第7题

患儿男,8个月。发热、咳嗽及呼吸困难4天,呈弛张热。查体:精神萎靡,皮肤可见荨麻疹样皮疹,白细胞明显
升高,有核左移,胸片呈现多发性小脓肿样阴影。该患儿最可能的疾病是A、腺病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、真菌性肺炎

D、支原体肺炎

E、呼吸道合胞病毒肺炎

该患儿出现了呼吸困难加重,烦躁不安,高热,面色青灰,左肺叩诊实音,可能发生了A、中毒性脑病

B、脑水肿

C、肺水肿

D、肺脓肿

E、脓胸

抗感染首选A、甲硝唑

B、利巴韦林

C、病毒唑

D、新青霉素Ⅱ

E、制霉菌素

3天后,患儿呼吸困难突然加重,明显烦躁不安,面色青紫,呼吸60次/分,左上肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱,最可能出现的并发症是A、脓胸

B、脓气胸

C、心力衰竭

D、肺实变

E、渗出性胸膜炎

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第8题

患儿男,7岁。咳嗽12天,加重1周,晚间明显,病初伴发热;咳黏痰,伴胸痛。查体:一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。其治疗的时间()

A.5~7天

B.2~3周

C.3~4周

D.4周

E.1个月以上

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第9题

患儿男,2岁。发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109/L,中性0.6
5,淋巴0.35。最可能的诊断是

A、支气管炎

B、支气管肺炎

C、毛细支气管炎

D、上呼吸道感染

E、支气管哮喘

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第10题

患儿男,8岁,因发热咳嗽4天,胸痛伴呼吸困难2天入院,体查:左胸叩诊浊音,听诊呼吸音减弱,下段消失。该患儿急需要做的检查是()

A.血培养

B.痰培养

C.胸部X线

D.纤维支气管镜

E.肺功能

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