院外带入压力性损伤：护士长（）小时内报告科护士长，（）小时内填写压力性损伤及压力性损伤风险预报表交科护士长及护理部，（）及以上分期请院伤口造口失禁小组会诊？

A．发生1期压力性损伤向护理组长及护士长报告并处理

B．发生2期及以上压力性损伤除向护士长报告外，当班护士按不良事件流程上报。并启用“伤口观察护理单”

C．出现3期、4期、不可分期及深部组织损伤的压力性损伤应请专科护士会诊

D．所有压力性损伤患者都不需上报科护士长

A．在首次护理记录单的“皮肤评估”选择“压疮”

B．应启用“伤口观察护理单”

C．发生1期压力性损伤向护理组长及护士长报告并处理

D．出现3、4期、不可分期及深部组织损伤的压力性损伤应请专科护士会诊

A、2小时内

B、6小时内

C、12小时内

D、24小时内

E、一周内

A．只需护理文书系统上报

B．只需不良事件管理系统上报

C．二者同时上报

D．院外压力性损伤入院当日上报

E．高危患者24小时内上报

F．院内压力性损伤24小时内上报

A．风险评分在21～24分之间，进行科内预报

B．风险评分≤20分者，护士长/高年资护士2个工作日内确认，同时上报护理部（直至压力性损伤愈合，且连续3班风险评分大于20分，可撤销上报）

C．院内发生2期及以上压力性损伤（包括深部组织损伤和不可分期压力性损伤），填报不良事件

D．护理部收到上报单及时进行督查、跟踪（压力性损伤上报后的2个工作日内，高风险预报后的5个工作日内）；之后每周一次监控、随访和指导，并记录；直至压力性损伤愈合或撤销高风险预报或患儿出院

A、立即报告值班医生、病区护士长、科护士长、科领导

B、12小时内报告值班医生、科护士长、护理部

C、24小时内报告值班医生、病区护士长、护理部

D、6小时内报告病区护士长、值班医生、科护士长

E、立即报告值班医生、科领导、护理部

A．各科室设压疮情况登记本，凡有压疮发生须及时登记

B．院内发生压力性损伤，24h内报告护长

C．院内发生压力性损伤，需上报不良事件

D．院外带入压力性损伤，24h内报告护长及压疮小组

A．立即报告值班医生、病区护士长、科领导

B．12小时内报告值班医生、科护士长、护理部

C．24小时内报告值班医生、病区护士长、护理部

D．6小时内报告病区护士长、值班医生、科护士长

E．立即报告值班医生、科领导、护理部