术中ECG监测中，心肌缺血检出率最高的导联是（）

A.在手术中应用不影响胸腹手术切口消毒

B.最易检测左心室下壁的心肌缺血

C.V能较好显示P波和QRS综合波，是监测和诊断心律失常的较好导联

D.复杂心率失常的确诊率高

E.ECG波形清晰，外界干扰少

A.包括三导联心电监测和五导联心电监测

B. 应设置ECG波形大小、心率报警的最低及最高极限

C. 应设置心律失常报警范围以及报警强度等

D. 心电监护出现异常报警，应立即胸外心脏按压

E. 如观察有前壁心肌缺血时，应选择胸导联监测

A.18导动态心电图主要用于监测冠心病和胸痛患者的心肌缺血和损伤

B.18导动态心电图的应用，将成为继12导动态心电之后，临床应用的重要检测方式之一

C.补充12导动态心电图所不能发现的左室正后壁和右室心肌缺血，提高心肌缺血的检出率

D.18导动态心电图将在动态心电图史上，写下辉煌篇章

E.以上都对

A.术中避免血压波动过大

B.完善的血流动力学监测

C.控制心室率

D.心肌梗死病人行非心脏手术宜推迟至3个月后施行

E.全麻复合硬膜外麻醉

A.心脏超声

B.经食管超声心动图

C.X线

D.十二导联心电图

E.心肌酶谱测定

麻醉中心电图监测的意义不包括

A、反映心脏泵功能

B、检出心律失常

C、检出心肌缺血

D、检出电解质异常

E、确认起搏器功能

造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。对于重症手术的患者，一定要重视心电图和胸部X线片检查，其原因不包括A、了解患者有否心律失常和心肌缺血

B、如果术前患者有频发的室性期外收缩或短暂室性心动过速，麻醉不当有发生室颤风险

C、术前有房性期外收缩者术后易发生房颤致低血压

D、如胸部X线片示心脏扩大，70%以上的病例EF<40%

E、如主动脉有扭曲及钙化表现，术后并发症危险增加

F、可评价心肌灌注和侧支循环情况。

关于冠心病患者的围术期处理错误的是A、入室前充分镇静，使患者入室处于嗜睡状态。

B、术前使用降压药、β受体阻滞药等药物保持血流动力学稳定。

C、由于高血压患者诱导期易发生低血压，需适当加快输液速度或静注去氧肾上腺素。

D、吸入麻醉药对心肌有保护作用。

E、异氟烷会引起冠状动脉窃血及心肌缺血。

F、冠脉灌注压正常时异氟烷具有心肌保护作用。

对于这类患者的术中监测，错误的描述是A、以5导联的监测较好，对心肌缺血检出率较高。

B、脉搏血氧饱和度是必备监测。

C、有创动脉监测有助于应用血管活性药物时及早发现血压的变化。

D、有创动脉监测，通过目测动脉波上升段和下降段的斜率来粗略估算心功能，斜率大表明心功能较好。

E、有创动脉监测，通过目测动脉波上升段和下降段的斜率来粗略估算心功能，斜率大表明心功能较差。

F、心功能良好时，从CVP可粗略估算左心充盈压。

对术中血流动力学变化的维护我们在手术不同时段有不同的应对措施，下列哪项不对A、搬动心脏时容易产生低血容量性休克，心率不宜太慢。

B、要给患者足够的前负荷，防止搬动心脏时的低血压。

C、在术者使用心肌固定器时，麻醉应根据患者生命体征的变化及时与术者沟通。

D、吻合血管时由于CO和前负荷下降因而血压较低。

E、血管活性药物的应用要及时，否则吻合血管、CO下降时药物不能及时起效。

F、去氧肾上腺素可增加心脏后负荷和心肌氧耗。

对心肌缺血的预防不妥的做法是A、从心肌耗氧的角度，降低患者的心率是有利的

B、降低患者的心率首选时效较短的艾司洛尔

C、抗胆碱药物阿托品最好避免使用

D、钙通道阻滞剂常用来减轻血管痉挛，尤其需取桡动脉的患者

E、需提高心率时多选择山莨菪碱

F、冠状动脉阻塞时，如心率增加，需积极降心率

对于CABG的术后镇痛，不妥的描述是A、研究表明疼痛可致CABG术后心肌缺血的发生率较术前和术中高。

B、术后镇痛可选择局部神经阻滞、硬膜外阻滞、静脉PCA等。

C、硬膜外镇痛有利于术后管理，但有引起硬膜外血肿潜在并发症的可能。

D、多数患者阿片类药物需要量较大，应关注副作用。

E、术后镇痛有利于减少肺部并发症。

F、如果选择硬膜外镇痛，穿刺时有出血可改换间隙。

常的个体，平均动脉压为60～100 mmHg时，脑血流量相对恒定

B、血压正常的个体，平均动脉压为80～120 mmHg时，脑血流量相对恒定

C、血压正常的个体，平均动脉压为80～160 mmHg时，脑血流量相对恒定

D、血压正常的个体，平均动脉压为60～120 mmHg时，脑血流量相对恒定

E、血压正常的个体，平均动脉压为60～160 mmHg时，脑血流量相对恒定

下列监测手段中可以不用A、ECG

B、脉搏血氧饱和度

C、无创血压监测

D、呼气末二氧化碳分压

E、心排血量监测

患者术后血压178/98 mmHg，可能的原因是A、高碳酸血症

B、心律失常

C、心肌缺血

D、麻醉药的残余作用

E、高血糖

拟行乙状结肠癌根治术。手术时间可放在A、5个月后

B、4个月后

C、3个月后

D、2个月后

E、6周后

麻醉中监测心肌缺血最敏感和准确的手段是A、心脏超声

B、经食管超声心动图

C、X线

D、十二导联心电图

E、心肌酶谱测定

术中既增加该病人氧耗又减少氧供的因素是A、缺氧

B、高热

C、心动过速

D、低血压

E、高血压

A.术前给予阿托品

B.减少气管插管的心血管反应

C.控制术中高血压

D.用硝酸甘油治疗心肌缺血

E.以浅全麻加肌松维持麻醉