患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。经检查胆总管未发现异常，此时治疗宜采取（）

女性，40岁，反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，墨菲征(一)。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石。胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往曾有过胰腺炎病史

为明确诊断下一步最合理的检查方法是

A．复查B超

B．静脉胆道造影

C．ERCP

D．检查血胆红素水平

E．检查尿胆原、尿胆素

A．CT扫描

B．静脉胆道造影

C．ERCP

D．肝肾功能检查

E．X线胸片、心电图

(题干) 患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况，胆囊结石诊断明确，但仍需明确是否合并有A.胆管下段癌

B.胰头癌

C.缩窄性Vater乳头炎

D.胆总管结石

E.慢性胰腺炎

目前，首先要做的检查是A.CT扫描

B.静脉胆道造影

C.ERCP

D.肝肾功能检查

E.X线胸片，心电图

经检查胆总管未发现异常。此时，治疗宜采取A.中药排石

B.胆囊切开取石术

C.胆囊切除术

D.腹腔镜胆囊切除术

E.胆囊切除，胆总管探查，T形管引流术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A．中药排石

B．胆囊切开取石术

C．开腹胆囊切除术

D．腹腔镜胆囊切除术

E．开腹胆囊切除术、胆总管探查、"T"形管引流术

为明确诊断，下一步最合理的检查方法是

A．复查B超

B．静脉胆道造影

C．ERCP

D．检查血胆红素水平

E．检查尿胆原、尿胆紊

A．服用排石药物

B．对症治疗，门诊观察

C．开腹胆囊切除术

D．腹腔镜胆囊切除术

E．开腹胆囊切除、胆总管探查术