患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。请选择最佳治疗方案（）

A.类风湿性关节炎活动

B.类风湿性关节炎伴肺间质疾病

C.类风湿性关节炎伴心功能不全

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

A.慢作用抗风湿药+NSAID

B.慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素

C.小剂量激素+免疫抑制剂

D.慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kg

E.慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素

A.抗核抗体谱

B.ESR，CRP，RF，皮下结节活检

C.摄双手X线片，胸部HRCT，肺功能测定，ESR，CRP，RF，CIC，补体

D.摄双手及胸部X线片，RF，ESR，CRP，肺功能测定

E.胸部X线片，肺功能测定，RF

双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。对该患者正确的护理是（）

A．晚上睡眠前进行温水浴

B．平时多卧床休息

C．白天活动时戴弹力手套

D．避免关节长时间不活动

E．鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节

(共用题干) 女性，45岁，一个半月前出现双手指、腕对称性肿痛，伴晨僵，晨僵时间约2小时。查体：双手小关节压痛()，X线片可见双手指梭形肿胀，近关节端骨质疏松。 本例最可能的诊断是

A.骨性关节炎

B.银屑病关节炎

C.反应性关节炎

D.类风湿关节炎

E.强直性脊柱炎

A.抗核抗体谱

B.ESR，CRP，RF，皮下结节活检

C.摄双手X线片，胸部HRCT，肺功能测定，ESR，CRP，RF，CIC，补体

D.摄双手及胸部X线片，RF，ESR，CRP，肺功能测定

E.胸部X线片，肺功能测定，RF

A.地塞米松

B.布洛芬

C.TNF拮抗剂

D.哌拉两林他唑巴坦

E.甲泼尼龙

A、地塞米松

B、布洛芬

C、TNF拮抗剂

D、哌拉西林他唑巴坦

E、甲泼尼龙

B、类风湿关节炎

C、干燥综合征

D、反应性关节炎

E、系统性红斑狼疮

要明确疾病的分期，应检查A、抗核抗体谱

B、皮下结节活检

C、摄双手X片

D、RF，ESR，CRP

E、肺功能测定

对该患者的晨僵护理正确的是A、晚上睡眠前进行温水浴

B、平时多卧床休息

C、白天活动时戴弹力手套

D、避免关节长时间不活动

E、鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节

类风湿关节炎的主要表现是

A．游走性大关节肿痛

B．全身关节肿痛伴发热、皮疹

C．对称性小关节肿痛伴晨僵

D．多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

E．腰骶痛伴晨僵