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[单选题]

病历摘要:患者男性,50岁。创伤致脾破裂。血压82/40mmHg,脉率130次/min,尿量少于30ml/h。必要时选用血管活性药物,首选应为()

A.去甲肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.麻黄碱

D.肾上腺素

E.多巴胺

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第1题

病历摘要:患者男性,50岁。创伤致脾破裂。血压82/40mmHg,脉率130次/min,尿量少于30ml/h。估计其失血量达()

A.400~500ml

B.600~900ml

C.1000~2000ml

D.2100~2400ml

E.>2400ml

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第2题

病历摘要:患者男性,50岁。创伤致脾破裂。血压82/40mmHg,脉率130次/min,尿量少于30ml/h。若患者中心静脉压为4cmH2O,最大可能表明()

A.血容量相对过多

B.心功能不全

C.肺血管收缩

D.血容量相对不足

E.血容量正常

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第3题

病历摘要:患者男性,50岁。创伤致脾破裂。血压82/40mmHg,脉率130次/min,尿量少于30ml/h。如果发生误吸,下列处理哪项是错误的()

A.取头高足低位

B.气管插管充分吸引

C.应用皮质激素

D.呼吸支持

E.应用抗生素

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第4题

男性,50岁。创伤致脾破裂,BP83/60mmHg,H130/min,尿量<30ml/h,估计其失血量达A、400~600mlB、600~800

男性,50岁。创伤致脾破裂,BP83/60mmHg,H130/min,尿量<30ml/h,估计其失血量达

A、400~600ml

B、600~800ml

C、1600~2400ml

D、800~1600ml

E、>2400ml

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第5题

病历摘要: 患者男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。BP:80/60mmHg,脉搏细数120次/分,表情淡

病历摘要: 患者男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。BP:80/60mmHg,脉搏细数120次/分,表情淡漠、口渴、肤色苍白、四肢发凉。血液正常运行,依靠于哪些脏腑的主要功能?A、肝主疏泻

B、心主血脉

C、肾主气化

D、肺朝百脉

E、脾主统血

F、肾主疏泻

G、脾主血脉

H、心主统血

结合该病案,大量出血可导致?A、津枯血燥

B、气随津脱

C、水停气滞

D、气闭

E、脱液

F、胸闷

G、尿少

H、吐血咯血

低血容量时,常补充的胶体溶液包括有哪些?A、平衡盐液

B、林格氏液

C、碳酸氢钠

D、全血

E、甘露醇

F、血浆

G、右旋糖酐

H、参麦补液

休克病人病情变化监测的指标有?A、意识

B、皮肤粘膜色泽、温度

C、脉搏

D、血压

E、呼吸

F、监测体温

G、液体滴速

H、尿量,定时测量尿比重

低血容量性休克的病因除了此病例由于肝脾破裂引起失血以外,还有何病因最常见?A、失血浆:如大面积烧伤早期

B、腹腔内感染:如胆道感染

C、创伤:如骨盆骨折、挤压伤等严重损伤

D、酸碱平衡失调

E、强烈疼痛刺激

F、血清制剂引起

G、心脏压塞导致心排血量急剧下降引起

H、失液:如关格

关于中心静脉压监护结果,正确提示包括是?A、CVP低,血压低,示血容量不足

B、CVP高,血压低,示血容量相对多

C、CVP正常,血压低,示容量血管过度收缩

D、CVP低,血压正常,示心输出量低

E、CVP高,血压高,示外周阻力大或循环血量增多

F、CVP低,血压高,示血容量相对多

G、CVP正常值6~12厘米水柱

H、测压管的零点与病人平卧位第三肋间腋中线在同一平面

休克持续时间超过10小时以上,可造成重要器官继发性损伤的是?A、肺脏

B、肾脏

C、心脏

D、消化道

E、脑组织

F、肝脏

G、胃肠道

H、呼吸道

该病人术后如用呼吸机,应用呼吸机的护理措施正确的有?A、护士常规至少每小时检查一次呼吸机的工作情况

B、定时吸痰,一次吸痰时间不超过10秒

C、及时倒去呼吸管内积水,防止倒流入气道

D、气囊应根据不同材料要求,定时放气数分钟

E、定时翻身、拍背、活动肢体

F、定时听诊双肺呼吸音

G、根据病人氧饱和度及病情调节吸入氧浓度

H、观察呼吸形态、频率及口唇、皮肤色泽

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第6题

(共用题干) 男性,50岁。不慎左季肋部撞在石块上致脾破裂,血压1 0/8.0kPa(80/60mmHg),脉率】20/min。

(共用题干) 男性,50岁。不慎左季肋部撞在石块上致脾破裂,血压1 0/8.0kPa(80/60mmHg),脉率】20/min。 114.估计该患者失血量达

A.600~800ml

B.400~600ml

C.800~l 600ml

D.1 600~2 400ml

E.>2 400ml

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第7题

男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查:ALT 118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是()

A.急性肝炎

B.药物损害

C.休克致组织器官缺血缺氧性损害

D.全身炎症反应

E.创伤后感染

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第8题

男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄染,实验室检查:ALT118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

A、急性肝炎

B、药物损害

C、休克致组织器官缺血缺氧性损害

D、全身炎症反应

E、创伤后感染

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第9题

男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3
天患者出现巩膜黄疸,实验室检查:ALT 118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

A、急性肝炎

B、药物损害

C、休克致组织器官缺血缺氧性损害

D、全身炎症反应

E、创伤后感染

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第10题

31岁男性,临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3
天患者出现巩膜黄染,实验室检查:ALT 118 U/L,AST 140 U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

A.急性肝炎

B.药物损害

C.休克致组织器官缺血缺氧性损害

D.全身炎症反应

E.创伤后感染

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