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患者女,45岁,因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院,否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示:重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:查体:身高155cm,体重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。拟行腭咽成形术。 提示:术前会诊发现患者体形肥胖,颈粗短,上颌骨位置偏后,硬腭、软腭和舌体明显增长,估计气管插管困难。提问:下述有关该病例麻醉管理的说法正确的是哪些()

A.围术期应作好困难气道准备,如备口咽通气道、纤支镜、喉罩、气管切开包等

B.本例患者手术简单,大出血可能性很小,无需作快速输液输血准备

C.手术后不宜过早拔除气管导管,应送恢复室或ICU继续观察8~24小时

D.患者清醒后拔除气管导管,观察1小时呼吸平稳,即可认为气道高风险已解除

E.围术期可能发生血压、心率波动及心律改变,应作好充分准备

F.麻醉苏醒期的风险甚至可能高于麻醉诱导期

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第1题

患者女,45岁,因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院,否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示:重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:查体:身高155cm,体重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。拟行腭咽成形术。提示:该患者拟行气管插管全麻。提问:下列麻醉诱导和术中管理恰当的是哪些()

A.清醒镇静+充分表面麻醉下经鼻盲探插管

B.丙泊酚、瑞芬太尼、司可林诱导插管

C.在麻醉中和清醒后可适当应用降压药物

D.术后应根据血气分析调整吸入氧浓度

E.术前心电图正常者可排除缺血性心脏病可能

F.估计气管插管困难时,首选气管切开

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第2题

患者女,45岁,因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院,否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示:重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:查体:身高155cm,体重73ks,BP150/90mmHg,HR70次/分。拟行腭咽成形术。术前会诊发现患者体形肥胖,颈粗短,上颌骨位置偏后,硬腭、软腭和舌体明显增长,估计气管插管困难。下述有关该病例麻醉管理的说法正确的是哪些?()

A.围术期应作好困难气道准备,如备口咽通气道、纤支镜、喉罩、气管切开包等

B.本例患者手术简单,大出血可能性很小,无需作快速输液输血准备

C.手术后不宜过早拔除气管导管,应送恢复室或ICU继续观察8~24小时

D.患者清醒后拔除气管导管,观察1小时呼吸平稳,即可认为气道高风险已解除

E.围术期可能发生血压、心率波动及心律改变,应作好充分准备

F.麻醉苏醒期的风险甚至可能高于麻醉诱导期

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第3题

患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。 其主要表现是A.打鼾、头痛、性格变化B.日间嗜睡、头痛、性格变

患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。

其主要表现是

A.打鼾、头痛、性格变化

B.日间嗜睡、头痛、性格变化

C.睡眠中呼吸暂停、打鼾

D.打鼾、睡眠中呼吸暂停

E.打鼾、嗜睡、睡眠中呼吸暂停、头痛、性格变化

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第4题

患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。 其主要表现是A.打鼾、头痛、性格变化B.日间嗜睡、头痛、性格变

患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。

其主要表现是

A.打鼾、头痛、性格变化

B.日间嗜睡、头痛、性格变化

C.睡眠中呼吸暂停、打鼾

D.打鼾、睡眠中呼吸暂停

E.打鼾、嗜睡、睡眠中呼吸暂停、头痛、性格变化

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第5题

‌患者,男,46岁,因“睡眠打鼾3年,加重伴夜间憋气1年”来我科门诊就诊,该患者行PSG检查后诊断为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”,以下不属于该病的病理生理改变的是()。

A.低氧血症

B.二氧化碳潴留

C.胸腔压力的变化

D.引发上皮细胞异型增生

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