患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是（）

痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的正确吸氧方法是A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、低流量酒精湿化吸氧

D、高流量吸氧

E、高流量酒精湿化吸氧

责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥A、心率减慢

B、呼吸困难减轻或消除

C、血压下降

D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E、情绪稳定

责任护士认为目前患者的主要护理诊断是A、体温过高

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调：低于机体需要量

E、气体交换受损

，急诊入院，体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的错误的吸氧方法是A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、低流量酒精湿化吸氧

D、高流量吸氧

E、高流量酒精湿化吸氧

责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪些正确A、心率减慢

B、呼吸困难减轻或消除

C、血压下降

D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E、情绪稳定

责任护士认为目前患者的主要护理诊断是A、体温过高

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调：低于机体需要量

E、气体交换受损

既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是

A.高浓度吸氧

B.利尿，低盐饮食

C.端坐，双腿下垂

D.平卧，抬高双腿

E.皮下注射吗啡

A、高流量(6～8L/min)吸氧

B、利尿，低盐饮食

C、端坐，双腿下垂

D、平卧，抬高双腿

E、皮下注射吗啡

既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是

A、高流量(6～8L/min)吸氧

B、利尿，低盐饮食

C、端坐，双腿下垂

D、平卧，抬高双腿

E、皮下注射吗啡

A．高浓度吸氧

B．利尿、低盐饮食

C．端坐、双腿下垂

D．平卧，抬高双腿

沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式为A、持续低流量给氧

B、间断低流量给氧

C、低流量酒精湿化给氧

D、高流量给氧

E、高流量酒精湿化给氧

责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关A、心率增快

B、肺内啰音减少

C、血压下降

D、腹痛、腹泻

E、呼吸困难加重

患者来急诊时最主要的护理诊断是A、体温过高

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调：低于机体需要量

E、气体交换受损

沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关A、心率增快

B、腹痛、腹泻

C、血压下降

D、肺内啰音减少

E、呼吸困难加重

患者此次心衰的主要诱因是A、心律失常

B、情绪激动

C、用药不当

D、肺部感染

E、血压不稳

患者来急诊时最主要的护理诊断是A、体温过高

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调：低于机体需要量

E、气体交换受损

A．肺心病右心衰

B．低蛋白血症

C．摄盐过多

D．合并肾炎

E．冠心病

应考虑

A、肺心病右心衰

B、低蛋白血症

C、摄盐过多

D、合并肾炎

E、冠心病