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[主观题]

题干:患者女,35岁。体检超声检查于右上腹探及一肿块,与肝右叶脏面相贴,深呼吸时,肝脏在肿瘤表面上

下移动,下腔静脉向前内侧推移。其他无异常发现。右上腹肿块可能来源于A.腹膜后间隙

B.肝右叶

C.胆囊

D.胰头

E.结肠肝曲

不位于腹膜后间隙的器官是A.胰腺

B.肾上腺

C.肾

D.肝脏

E.输尿管

肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌的超声检查鉴别,下列哪项不正确A.肾血管平滑肌脂肪瘤边界规则,对周围组织无压迫

B.肾癌的内部回声可呈低、等、强以及混合性回声

C.肾癌边界模糊,形态欠规则,周边有声晕,有周围组织压迫现象

D.以上都是

E.以上都不是

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第1题

患者女,35岁。体检超声检查于右上腹探及一肿块,与肝右叶脏面相贴,深呼吸时,肝脏在肿瘤表面上下移
动,下腔静脉向前内侧推移。其他无异常发现。右上腹肿块可能来源于A、腹膜后间隙

B、肝右叶

C、胆囊

D、胰头

E、结肠肝曲

不位于腹膜后间隙的器官是A、胰腺

B、肾上腺

C、肾

D、肝脏

E、输尿管

肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌的超声检查鉴别,下列选项不正确的是A、肾血管平滑肌脂肪瘤边界规则,对周围组织无压迫

B、肾癌的内部回声可呈低、等、强以及混合性回声

C、肾癌边界模糊,形态欠规则,周边有声晕,有周围组织压迫现象

D、以上都是

E、以上都不是

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第2题

(共用题干)患者,女,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检检查巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×10(共用题干)患者,女,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检检查巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58/L,网织红细胞计数25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。最可能的诊断是

A.急性白血病

B.急性黄疸型肝炎

C.肝癌骨髓转移

D.溶血性贫血

E.风湿性关节炎

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第3题

女,35岁。体检超声提示胆囊内强回声光团,直径0.5cm,后伴声影,随体位改变而移动。既往无右上腹疼痛、发热及黄疸等症状。血常规正常,血糖正常。该患者适当的处理是

A.胆囊切开取石

B.给予利胆排石药物

C.腹腔镜胆囊切除术

D.观察随诊

E.体外震波碎石

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第4题

(题干) 患者女,35岁。高血压1年。查体:血压160/110mmHg。实验室检查:血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,I

(题干) 患者女,35岁。高血压1年。查体:血压160/110mmHg。实验室检查:血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,I-KIF5nmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5。静脉尿路造影(一)。根据患者情况,首先要补充的检查是

A.血常规

B.尿VMA

C.血肾素

D.血皮质醇节律

E.血醛固酮

若该检查阳性,最可能的诊断是A.皮质醇症

B.肾素瘤

C.嗜铬细胞瘤

D.醛固酮增多症

E.原发性高血压

决定治疗方案前,还应做的检查是A.尿常规

B.尿比重

C.腹部超声

D.腹部CT

E.腹部MRI

检查发现左侧肾上腺有一直径0.8cm,缘光滑的实质占位。治疗方案宜采取A.放射治疗

B.药物治疗

C.肾上腺腺瘤切除术

D.肾上腺大部切除术

E.垂体切除术

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第5题

(103~106题共用题干)患者女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/min,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×109/L,中性粒细胞0. 79。导致该患者突然腹痛的原因是

A.胆囊收缩,结石排入十二指肠

B.结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎

C.结石损伤胆囊黏膜

D.结石损伤十二指肠

E.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

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第6题

(139—141题共用题干) 女,35岁,近2月来发热,乏力伴消瘦。体检:左颈、二侧腋窝和腹股沟部位可触及数

(139—141题共用题干)

女,35岁,近2月来发热,乏力伴消瘦。体检:左颈、二侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm,红细胞4.O×1012/L,血红蛋白12g/L,白细胞5.6×109/L,血小板150×109/L,血沉80mm/h

139.如需明确诊断,首先应作的检查是

A.肝功能检查

B.CT检查

C.磁共振检查

D.淋巴结活检

E.B超检查

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第7题

(81~82题共用题干) 患者,男性,35岁,青藏高原工作5年,体检发现Hct明显增高。81.血涂片检查正常操作

(81~82题共用题干)

患者,男性,35岁,青藏高原工作5年,体检发现Hct明显增高。

81.血涂片检查正常操作,最可能出现的情况是

A.血膜过薄

B.血膜过厚

C.血膜过长

D.血膜过窄

E.血膜分布不均

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第8题

(46--49题共用题干) 患者,女性,50岁。右上腹胀伴波动性黄疽半个月。查血糖正常。体检:巩膜明显黄染,

(46--49题共用题干) 患者,女性,50岁。右上腹胀伴波动性黄疽半个月。查血糖正常。体检:巩膜明显黄染,腹部移动性浊音阴性。 为明确黄疸性质,先做有意义的一项检查是

A.ALP

B.肝功能测定

C.大便隐血试验

D.rGT

E.GPT测定

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第9题

(121~124题共用题干) 患者,女,33岁。干咳伴乏力、低热、夜间虚汗、体重减轻2月余。X线胸片示右上肺阴

(121~124题共用题干) 患者,女,33岁。干咳伴乏力、低热、夜间虚汗、体重减轻2月余。X线胸片示右上肺阴影。疑诊肺结核,遂收住入院。 为明确诊断,应进行的检查是

A.结核菌素实验

B.痰结核菌检查

C.呼吸功能检查

D.腹部B超

E.纤维支气管镜检查

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第10题

(133~135题共用题干)女性,54岁,3年前出现绝经,1个月前出现阴道少量不规则流血。患者高血压、糖尿病

(133~135题共用题干)

女性,54岁,3年前出现绝经,1个月前出现阴道少量不规则流血。患者高血压、糖尿病病史5~6年,且于5年前体检时发现子宫肌瘤。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声,内膜厚1. lcm,不均质。

133.以下诊断中最可能的是

A.宫颈癌

B.子宫肉瘤

C.黏膜下肌瘤

D.子宫内膜癌

E.子宫内膜息肉

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