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[单选题]

患者,女,50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重,并出现头痛。查体:左眼球向鼻下方突出,眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫:左侧泪腺窝区可见不规则肿块影,密度不均匀,内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影,增强扫描肿块不均匀强化,眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。最可能的诊断是()

A.泪腺良性混合瘤

B.泪腺恶性混合瘤

C.泪腺淋巴瘤

D.前颅窝底脑膜瘤

E.泪腺囊肿合并感染

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更多“患者,女,50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重,并出现头痛。查体:左眼球向鼻下方突出,眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫:左侧泪腺窝区可见不规则肿块影,密度不均匀,内可见片状低密度…”相关的问题

第1题

患者,女,50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重,并出现头痛。查体:左眼球向鼻下方突
出,眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫:左侧泪腺窝区可见不规则肿块影,密度不均匀,内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影,增强扫描肿块不均匀强化,眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。最可能的诊断是A、泪腺良性混合瘤

B、泪腺恶性混合瘤

C、泪腺淋巴瘤

D、颅前窝底脑膜瘤

E、泪腺囊肿合并感染

最需要鉴别的疾病是A、泪腺癌

B、泪腺炎性假瘤

C、泪腺脓肿

D、视神经脑膜瘤

E、额骨骨软骨瘤

泪腺最常见的肿瘤为A、混合瘤

B、泪腺癌

C、淋巴瘤

D、神经源性肿瘤

E、炎性假瘤

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第2题

患者女,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。询问病史时,除上述情况外,还需注意以下哪方面信息的采集()

A.最近有无上呼吸道感染病史

B.是否有鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎等疾病

C.是否有眼球转动痛

D.是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体乏力、麻木等症状

E.最近生活、工作上是否有不顺心的事情

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第3题

患者女,50岁。2年前无明显诱因出现双腕、双手关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/L,RF()。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.骨性关节炎

E.骨质疏松症

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第4题

患者,女,50岁。无突眼,甲状腺不肿大,纳差,消瘦明显,心率120次/分,有手抖、出汗。根据病史可不予考虑下列疾病中哪种疾病

A.慢性淋巴性甲状腺炎

B.淡漠型甲亢

C.甲亢性肌萎缩

D.帕金森病

E.胃肠恶性肿瘤

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第5题

女,50岁。2周前无明显诱因出现中上腹隐痛,皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,1周前腹痛缓解,皮肤黄染减退,无皮肤瘙痒。实验室检查:ALT90U/L,尿胆红素()。该患者最可能的疾病与胰头癌的鉴别诊断要点是()

A.黄疸有无波动

B.血清淀粉酶改变

C.皮肤有无瘙痒

D.尿胆红素阳性

E.肝功能改变

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第6题

患者,女,32岁。6个月前无明显诱因,出现眼睑下垂,复视,劳动时肢体易疲劳,吞咽困难检查见双侧眼睑轻
度下垂,眼球各向活动受限,无锥体束征及感觉障碍,疑诊为重症肌无力,为明确诊断,应首选作诊断性治疗的药物是

A.阿托品

B.地塞米松

C.吡斯的明

D.新斯的明

E.毛果芸香碱

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第7题

患者男,36岁,阵发性心悸病史3年,症状发作突发突止,无明显诱因,可通过按压眼球或刺激咽部终止,无
晕厥史。最可能的诊断是:A、阵发性室上性心动过速(包括房室折返性或房室结折返性心动过速)

B、窦性心动过速

C、心肌炎

D、低血糖状态

E、甲状腺功能亢进

确诊需要进行的检查:A、超声心动图

B、发作时描记心电图或进行食管电生理检查诱发

C、运动平板试验

D、血糖测试

E、甲状腺功能检查

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第8题

患者女,50岁。1周前无明显诱因出现左侧肢体无力,头部MRI提示:右侧基底节区脑梗死。诊断为“脑梗
死”。查体:左侧肢体肌力1级,肌张力降低,根据《国际功能、残疾与健康分类》,患者目前从生物器官系统水平上划分,属于哪一类残疾()

A.身体结构受损

B.活动受损

C.参与受损

D.残疾

E.残障

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第9题

女,50岁,无明显诱因的腰部慢性疼痛1个月,休息后好转,但活动过久疼痛加剧,不发热,双下肢无放射痛,
腰椎旁有压痛。依据临床症状、体征,其最可能是下列哪项诊断?()A、肾、输尿管结石

B、强直性脊柱炎

C、腰椎结核

D、腰肌劳损

E、腰椎间盘突出症

为进一步明确诊断,下列检查最有意义的是()。A、全肠钡餐透视

B、ECT

C、尿常规

D、血常规

E、腰椎X线平片

下列治疗中,最迅速有效的是()。A、腰椎关节突关节注射

B、理疗、牵引

C、佩戴腰围

D、旋转复位

E、口服双氯芬酸钠75mg,一日2次

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第10题

患者,女,50岁。农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF()。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是()。

A.关节冷敷

B.关节保暖

C.因疼痛保持关节持续不动

D.使用复方新诺明口服治疗

E.加强关节运动强度

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