男性患者41岁，左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节，CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。"冷"结节在出现下列改变时应考虑该结节恶性病变的可能性较大（）

男性患者41岁，左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节，CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。试问甲状腺核素显像临床应用有哪些A、观察甲状腺大小和形态

B、异位甲状腺的诊断

C、颈部肿块的鉴别诊断

D、寻找甲状腺癌的转移灶

E、以上都对

甲状腺结节常见的表现为A、功能自主性"热"结节

B、"冷"结节

C、"温"结节

D、"凉"结节

E、以上都可能

"冷"结节在出现下列改变时应考虑该结节恶性病变的可能性较大A、"冷"结节所在的侧叶无肿大

B、分布缺损区横贯一侧叶呈断裂样改变

C、一侧叶整体呈分布缺损区，且向对侧扩展

D、无痛性结节近期增大

E、以上都对

分化型甲状腺癌(DTC)有下列哪几种A、甲状腺髓样癌

B、鳞癌

C、滤泡状癌

D、小细胞腺癌

E、未分化癌

分化型甲状腺癌转移，特异性检查方法有A、血清CEA测定

B、血清AFP测定

C、血清T、T、TSH测定

D、血清Tg测定

E、血清TRAb测定

常用的治疗分化型甲状腺癌综合措施不包括A、甲状腺全切术或次全切除

B、I去除术后残留甲状腺组织

C、外放射治疗或化疗

D、I治疗分化型甲状腺癌转移灶

E、甲状腺激素抑制治疗

去除残余甲状腺组织的理由为A、消除隐匿在残余甲状腺组织中的微小DTC病灶

B、降低DTC的复发率和转移发生的可能性

C、完全去除后，TSH升高，促进DTC转移病灶摄碘能力增加，利于转移灶的诊断

D、有利于检出诊断剂量I显像未发现的转移病灶

E、以上都对

治疗DTC转移，I剂量的确定，主要的根据为A、DTC转移灶的部位

B、骨转移者I剂量最小

C、根据甲状腺素水平

D、有无消化性溃疡

E、肺弥漫性转移灶应高于局部肺转移

由于治疗DTC患者使用I剂量大所以放射防护应特别注意A、患者应一人一间病房

B、病房内最好有单独的专用卫生间

C、服I后3天内，医护人员对患者的观察应有防护措施

D、患者体内滞留I量等于或低于1.11GBq(30mCi)就可出院

E、以上都对

该患者I治疗DTC转移灶后，应及时给予甲状腺激素的理由是A、纠正甲低，抑制DTC细胞生长

B、预防甲状腺危象发生

C、提高体内TSH水平

D、预防其他恶性肿瘤

E、预防周期性瘫痪

该患者在I治疗DTC转移灶后应重复治疗的指征为A、I显像发现转移灶摄I率降低或消失

B、I显像发现有异常浓聚灶

C、Tg或TGAb水平降低或消失

D、I显像阴性，血清Tg≥10μg/L，F-FDG显像阳性

E、肺出现纤维化或咯血

该患者在3年内共I治疗3次，最常见的不良反应和并发症为A、口服后1～2天感乏力、食欲下降、腹胀、恶心

B、甲状腺功能减退

C、清除残余甲状腺时常见放射性甲状腺炎

D、放射性腮腺、唾液腺炎

E、以上都是

"冷"结节考虑哪项病变A、腺瘤

B、结节性甲状腺肿

C、甲状腺癌

D、囊肿

E、以上均可

男性，20岁，被他人发现颈部肿块2天而来就诊，体格检查：发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是（ ）。

患者，女，25岁。发现颈部肿块2天。查体：气管右侧可扪及一结节，质硬，表面不光滑，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。应首先考虑的诊断是

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺腺瘤

C.慢性淋巴性甲状腺炎

D.甲状腺癌

E.甲状旁腺腺瘤

患者女性，25岁，无意中发现左颈部肿块3天，无不适。体格检查：甲状腺左叶下极可扪及结节，直径2cm，质中，随吞咽上下活动。颈部淋巴结不肿大。关于甲状腺结节性质的判断，正确的是A、实性结节较囊性结节恶性可能性大

B、地方性甲状腺肿大非流行地区的儿童甲状腺结节恶性机会大

C、多个结节较单个结节恶性可能性大

D、甲状腺核素扫描如果为冷结节则绝大多数为恶性

E、男性甲状腺结节较女性恶性机会大

F、X线发现甲状腺内沙粒样钙化则提示是良性的可能

G、甲状腺腺癌患者血清中甲状腺球蛋白(Tg)异常升高

H、怀疑慢性淋巴细胞甲状腺炎可试用甲状腺片治疗，如果腺体缩小提示良性

提示：给予患者手术治疗，术中冰冻报告结节为乳头状腺癌。关于手术治疗，下述正确的是A、不可同时结扎双侧甲状腺上、下动脉，以免造成缺血

B、配合颈淋巴结清扫术

C、术前不需给予碘剂

D、处理甲状腺上动、静脉，要远离甲状腺上极，以免损伤喉上神经

E、行左侧腺体连同峡部全部切除、对侧腺体大部切除术

F、行左侧腺体全部切除术为妥

G、处理甲状腺下动脉，要离开腺体背面，避免损伤喉返神经

H、行结节摘除术即可

提示：全麻下改行甲状腺左侧腺体连同峡部全部切除、对侧腺体大部切除术，术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，容易疲劳，但声音没有嘶哑。可正常进食流质。下列正确的判断是A、一侧喉上神经内支损伤

B、两侧喉上神经内、外支报伤

C、两侧喉上神经外支损伤

D、一侧喉返神经损伤

E、一侧喉上神经外支损伤

F、两侧喉上神经内支损伤

G、气管插管致喉头水肿所致

H、两侧喉返神经损伤

I、一侧喉上神经内、外支损伤