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[单选题]

男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。首先考虑下列哪种情况可能性大()

A.单纯脊髓或马尾神经损伤

B.脊柱损伤合并脊髓或马尾神经损伤

C.双下肢骨折

D.骨盆骨折

E.胸部损伤

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更多“男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。首先考虑下列哪种情况可能性大()”相关的问题

第1题

患者男性,29岁。从高处坠落2小时后送至医院,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。经正确的治疗5天后,截瘫恢复不理想,护理时应预防的并发症是()

A.椎管内进行性活动性出血

B.腹主动脉损伤

C.硬膜外粘连

D.褥疮

E.伤口感染

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第2题

男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。检查发现,胸椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是()

A.手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术

B.两点法过伸复位,石膏背心固定

C.行椎板切除、椎管减压术

D.激素、脱水药物治疗

E.先保守治疗,根据情况再确定治疗方式

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第3题

患者男性,28岁,自8m高处坠落2h后送至医院,自述胸背部疼痛,双下肢不能活动,诊断时应首先考虑为()

A.颅脑损伤

B.脊柱损伤

C.双下肢骨折

D.骨盆骨折

E.闭合性腹部损伤

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第4题

男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。首先应进行的检查是()

A.B超检查

B.MRI检查

C.X线检查

D.脑脊液穿刺检查

E.CT检查

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第5题

男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。术后第5天,截瘫恢复不理想,此时要特别注意的并发症是()

A.肺炎、肺不张

B.下肢静脉血栓形成

C.褥疮

D.尿潴留

E.伤口感染

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第6题

患者,男性,45岁。1小时前在施工时不慎从5米高处坠落,由120送至医院急诊科。观察:患者呼之不应,有头皮血肿,口腔、颜面部有呕吐物、鼻腔有血迹,左小腿肿胀、畸形。查体:脉搏108次/分,呼吸12次/分,血压160/80mmHg,双瞳孔不等大、对光反射消失、压眶反射(-)。既往体健,无高血压、冠心病病史。该患者病情分级为()

A.1级立即进入到抢救室进行抢救

B.lI级立即监测生命体征,10分钟内优先就诊

C.lIl级安排急诊流水优先就诊,<30分钟

D.IV级安排急诊流水顺序候诊<2小时,护士30分钟巡视一次

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第7题

患者,男性,30岁。1小时前5米高处坠落,由同事送至医院,根据创伤机制能量来评分该创伤能量成分为()

A.热力学能量

B.电力学能量

C.机械能量

D.化学能量

E.放射学能量

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第8题

男,31岁,高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动,无恶心、呕吐。为明确诊断,此时
首先应做的检查是()。A、X线平片

B、B超

C、腹穿

D、脑脊液穿刺检查

E、心电图

患者此时的肌力应属于()。A、3级

B、4级

C、0级

D、2级

E、1级

CT示胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁,为明确损伤平面可做的检查是()。A、霍夫曼征

B、阿司匹林试验

C、巴宾斯基征

D、毛果芸香碱试验

E、戈登征

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第9题

患者,男,28岁。其自8m高处坠落2小时后送至医院。自述胸背部疼痛,双下肢不能活动。诊断时应考虑有以
下哪种可能A、颅脑损伤

B、脊柱损伤

C、双下肢骨折

D、骨盆骨折

E、闭合性腹部损伤

此时首先应做的检查是A、心电图

B、胸腔穿刺

C、X线平片

D、脑脊液穿刺检查

E、ERCP

CT显示胸椎体爆裂骨折,胸椎体压缩1/2,椎管内有较大骨折块,同时伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是A、手术减压,脊柱内固定术

B、高低两点法过伸复位,石膏背心固定

C、手术切除相应椎板,使脊髓得以减压

D、颅骨牵引并使用激素及脱水药物

E、手法复位并行推拿治疗

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