题目
A.原发性血小板减少性紫癜
B.AML-M1 型
C.AML-M3 型
D.ALL
E.AA
第1题
男性,27岁。皮肤出血点和瘀班3天,鼻出血1小时。
患者3天前无意中发现胸部和四肢皮肤有一些出血点,下肢有数处瘀斑,无任何不适,未予就诊和处理。1小时前无明显诱因双鼻孔出血不止来急诊,耳鼻喉科检查见双鼻黏膜弥漫出血,纱布棉球压迫止血后来血液科诊治。发病以来无尿血、便血及其他部位出血,无发热、关节痛和口腔溃疡。既往体健,否认近期服用任何药物,无药物过敏史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。
查体:T36.5℃,BP120/80mmHg。胸部和四肢皮肤有多个出血点,下肢有数处瘀斑,均不高出皮面,未见皮疹。浅表淋巴结未触及肿大,巩膜未见黄染。双鼻孔棉球填塞,口腔颊黏膜未见溃疡和血疱,牙龈无出血。心肺未见异常。腹软,肝脾肋下未触及。关节未见异常。
实验室检查:血常规:Hb136g/L,WBC8.5×10/L,分类N0.65,10.32,M0.03,Plt15×10/L。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第2题
女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来就诊。化验PLT35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜,体征支持ITP诊断的是
A.皮肤有略高出皮面的紫癜
B.面部蝶形红斑
C.口腔溃疡
D.下肢肌肉血肿
E.脾脏不大
第3题
慢性粒细胞白血病慢性期最主要的临床表现是
A.浅淋巴结肿大
B.脾大
C.绿色瘤
D.皮肤粘膜苍白
E.皮肤粘膜出血点,紫癜,淤斑
第4题
慢性粒细胞白血病慢性期最主要的临床表现是
A.浅淋巴结肿大
B.脾大
C.绿色瘤
D.皮肤粘膜苍白
E.皮肤粘膜出血点,紫癜,淤斑
第5题
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