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[主观题]

患者，女，78岁。腰背疼痛3年，加重10天，伴乏力，有时全身疼痛，晚间亦病痛，轻度影响睡眠。10天前，按摩后腰背疼痛加重，严重影响睡眠。查体：老年女性，"驼背"，胸腰椎多处叩击痛（+），椎旁压痛（±），双上下肢无异常，X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年，否认糖尿病病史。骨质疏松合并骨折，以下哪些论述正确（）

患者，女，78岁。腰背疼痛3年，加重10天，伴乏力，有时全身疼痛，晚间亦病痛，轻度影响睡眠。10天前，按摩后腰背疼痛加重，严重影响睡眠。查体：老年女性，"驼背"，胸腰椎多处叩击痛（），椎旁压痛（±），双上下肢无异常，X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年，否认糖尿病病史。骨质疏松合并骨折，以下哪些论述正确（）

A．常因轻微活动、创伤、弯腰、负重、挤压或摔倒后发生

B．多发部位为脊柱、髋部和前臂

C．其他部位亦可发生，如颅骨、坐骨、膑骨等

D．脊柱骨折多见于绝经后骨质疏松

E．髋部骨折多见于老年骨质疏松，多在股骨颈部

F．第一次骨折后，患者再发生骨折几率大大降低

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第1题

病人，女，78岁，近几年出现不明原因腰背疼痛、乏力，有时全身骨痛，无固定部位，劳累或活动后加重，不能负重。1天前外出因路滑摔倒，腿痛加重不能活动，立即去医院就诊，诊断为“骨质疏松症，股骨颈骨折”。本病人容易出现的并发症是（)。

A.股骨颈骨折致残

B.胸廓畸形

C.呼吸困难

D.肺部感染

E.心力衰竭

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第2题

病人，女，78岁，近几年出现不明原因腰背疼痛、乏力，有时全身骨痛，无固定部位，劳累或活动后加重，不能负重。1天前外出因路滑摔倒，腿痛加重不能活动，立即去医院就诊，诊断为“骨质疏松症，股骨颈骨折”。本病人的病因可能是()。

病人，女，78岁，近几年出现不明原因腰背疼痛、乏力，有时全身骨痛，无固定部位，劳累或活动后加重，不能负重。1天前外出因路滑摔倒，腿痛加重不能活动，立即去医院就诊，诊断为“骨质疏松症，股骨颈骨折”。本病人的病因可能是（)。

A.老年性骨质疏松症

B.绝经后骨质疏松症

C.继发性骨质疏松症

D.激素引起骨质疏松症

E.特发性骨质疏松症

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第3题

李某，女，78岁。在输洗涤红细胞15分钟后，自诉头痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现寒战、高热，小便呈酱油色。患者小便呈酱油色，是因为尿中含有（）

A.红细胞

B.胆红素

C.血红蛋白

D.血小板

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第4题

李某，女，78岁。在输洗涤红细胞15分钟后，自诉头痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现寒战、高热，小便呈酱油色。根据临床表现，该患者可能出现了（）

A.急性肺水肿

B.空气栓塞

C.发热反应

D.溶血反应

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第5题

李某，女，78岁。在输洗涤红细胞15分钟后，自诉头痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现寒战、高热，小便呈酱油色。发生此反应时，护士应立即（）

A.减慢输血、密切观察

B.协助患者取端坐位，两腿下垂

C.停止输血

D.静脉注射碳酸氢钠

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第6题

病人，女，78岁，近几年出现不明原因腰背疼痛、乏力，有时全身骨痛，无固定部位，劳累或活动后加重，不能负重。1天前外出因路滑摔倒，腿痛加重不能活动，立即去医院就诊，诊断为“骨质疏松症，股骨颈骨折”。目前首选的治疗方法是()。

病人，女，78岁，近几年出现不明原因腰背疼痛、乏力，有时全身骨痛，无固定部位，劳累或活动后加重，不能负重。1天前外出因路滑摔倒，腿痛加重不能活动，立即去医院就诊，诊断为“骨质疏松症，股骨颈骨折”。目前首选的治疗方法是（)。

A.牵引、固定、复位或手术治疗

B.尽早辅以物理治疗和康复治疗

C.积极指导病人锻炼，以免瘫痪

D.补充性激素

E.积极补充钙剂

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第7题

病人，女，78岁，近几年出现不明原因腰背疼痛、乏力，有时全身骨痛，无固定部位，劳累或活动后加重，不能负重。1天前外出因路滑摔倒，腿痛加重不能活动，立即去医院就诊，诊断为“骨质疏松症，股骨颈骨折”。病人病情稳定后出院，护士做出院指导，哪个是错误的()。

病人，女，78岁，近几年出现不明原因腰背疼痛、乏力，有时全身骨痛，无固定部位，劳累或活动后加重，不能负重。1天前外出因路滑摔倒，腿痛加重不能活动，立即去医院就诊，诊断为“骨质疏松症，股骨颈骨折”。病人病情稳定后出院，护士做出院指导，哪个是错误的（)。

A.多晒太阳

B.高钙、高蛋白饮食

C.病情允许后经常适量的运动

D.长期大量运动，增加钙吸收

E.外出时防碰、防摔、防绊、防颠

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第8题

患者，女，43岁，因中上腹隐痛不适1年加重3d就诊。患者于1年前，无明显诱因出现上腹部疼痛不适感，疼

痛呈周期性、节律性，以饥饿后明显，伴有恶心、反胃、反酸、嗳气、口苦等症状。既往病史：近5年因腰背疼痛长期间断口服双氯芬酸钠，具体剂量不详。诊断：十二指肠溃疡;腰背疼痛待查。患者咨询十二指肠溃疡和腰背疼痛如何用药。

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第9题

患者，女，65岁，腰背持续性酸困疼痛，伴四肢酸痛、麻木，夜间小腿抽筋3年近1个月加重，查体：腰背肌力下降腰椎活动度受限。X线检查：骨小梁减少、骨皮质变薄，T12楔形变。诊断本病应为（）。

A.风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨质疏松症

D.腰椎间盘突出症

E.腰背肌筋膜炎

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第10题

患者，女，78岁，右侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛2～3年，每次持续数秒钟，神经系统检查未发现异常，目

前临床上止痛最有效药物是()。

A、巴氯芬

B、苯妥英钠

C、卡马西平

D、氯硝西泮

E、丙戊酸钠

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