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[单选题]

患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后,当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕吐,急诊入院。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。诊断:左胫(腓)骨干开放性骨折。胫(腓)骨干上1/3骨折采用持续牵引夹板固定时,膝关节应置于屈曲位()

A.20°~40°

B.40°~80°

C.80°~100°

D.100°~120°

E.120°~140°

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更多“患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后,当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕吐,急诊入院。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,…”相关的问题

第1题

患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后,当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕吐,急诊入院。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。诊断:左胫(腓)骨干开放性骨折。胫(腓)骨骨折解除骨牵引、夹板固定时,为了防止向前成角,可采用()

A.两枕法

B.三枕法

C.盘腿法

D.屈髋屈膝法

E.抬臀法

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第2题

患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕
吐。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6 cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。X线片:左胫(腓)骨干开放性骨折。 本病的治疗原则和措施是A、 恢复小腿的长度

B、 恢复下肢的负重功能

C、 重点处理胫骨骨折

D、 对骨折端的成角和旋转移位,可以不完全纠正

E、 有移位的稳定性骨折,可用手法整复,夹板固定

F、 无移位骨折只需要用夹板固定,直至骨折愈合

G、 开放性骨折应彻底清创,尽快闭合伤口

胫腓骨干骨折移位的影响因素有A、 暴力的方向

B、 肌肉的收缩

C、 小腿的重力

D、 外固定器的使用

E、 功能锻炼不当

F、 足部的重力

下列叙述正确的有A、 该患者容易发生骨筋膜室综合征

B、 延迟一期闭合创口较一期缝合的成功率高

C、 发生骨折延迟愈合和不愈合的概率较高

D、 腓骨远端的骨折不需要处理

E、 就诊时间早,伤口污染较轻者可以一期行清创固定

F、 胫腓骨上1/3的骨折容易损伤血管、神经

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第3题

患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后,当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、
呕吐,急诊入院。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6 cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。诊断:左胫(腓)骨干开放性骨折。 胫(腓)骨骨折,骨折线在同一水平的致伤外力最有可能是A、 肌肉强力收缩

B、 传达暴力

C、 扭转暴力

D、 直接暴力

E、 持续劳损

胫(腓)骨干骨折用跟骨牵引进针时,跟骨外侧应比内侧高1 cm, 原因是A、 使足跟内旋

B、 使足跟外旋

C、 使足跟轻度内翻

D、 使足跟外翻

E、 避免损伤重要血管、神经

胫(腓)骨干上1/3骨折采用持续牵引夹板固定时,膝关节应置于屈曲位A、 20°~40°

B、 40°~80°

C、 80°~100°

D、 100°~120°

E、 120°~140°

胫骨上段骨折应注意A、 筋膜间隔综合征

B、 腓总神经损伤

C、 迟愈合或骨不连

D、 腘动脉损伤

E、 创伤性关节炎

腓骨上段骨折应注意A、 筋膜间隔综合征

B、 腓总神经损伤

C、 腘动脉损伤

D、 迟愈合或骨不连

E、 创伤性关节炎

胫(腓)骨上1/3骨折夹板固定的范围是A、 超膝关节

B、 超踝关节

C、 上超膝关节,下超踝关节

D、 不必超膝、踝关节

E、 超膝关节上15 cm

胫(腓)骨骨折解除骨牵引、夹板固定时,为了防止向前成角,可采用A、 两枕法

B、 三枕法

C、 盘腿法

D、 屈髋屈膝法

E、 抬臀法

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第4题

患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80次/分,

患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软、无压痛。

护理中应特别强调

A.常规保留导尿管或膀胱造口

B.静脉补液

C.绝对卧床休息

D.做好术前准各

E.应用广谱抗生素

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第5题

患者男性,25岁,因“不慎摔倒2小时”来诊。患者跌倒时左足部着地。查体:左小腿及腘窝部肿胀,疼痛,膝关节活动受限,腘窝部可触及较大血肿,足背动脉搏动减弱。本骨折可分为伸直型和屈曲型,屈曲型骨折多见于()

A.儿童

B.中年人

C.青壮年

D.幼儿

E.老年人

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第6题

患者男性,28岁。2小时前被汽车撞伤胸部,现胸部疼痛,局部肿胀,压痛明显,有反常呼吸现象。最可能的诊断是()

A.气胸

B.多根多处肋骨骨折

C.血胸

D.血气胸

E.单根单处肋骨骨折

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第7题

患者男性,28岁,因“被汽车撞伤,左小腿上段疼痛、出血,不能活动2小时”来诊。查体:意识清,左小腿上段
内前方有一约6 cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。X线片:左胫(腓)骨干开放性骨折。 胫腓骨上1/3骨折,应超关节的夹板有A、 内侧板

B、 外侧板

C、 前内侧板

D、 前外侧板

E、 后侧板

F、 所有夹板

关于本病,叙述正确的是A、 中下1/3交界处为骨折好发部位

B、 胫骨中、下段骨折易发生迟缓愈合或不愈合

C、 有移位者,出现肢体短缩、成角及足内旋畸形

D、 损伤严重时可能发生筋膜间隔区综合征

E、 X线片应包括胫、腓骨全长的正、侧位片

F、 易发生创伤性关节炎

常见的并发症有A、 创伤性休克

B、 血管损伤

C、 神经损伤

D、 创伤性关节炎

E、 筋膜间隔区综合征

F、 骨折延迟愈合或不愈合

G、 膝关节强直

H、 骨感染、骨髓炎

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