36岁初产妇，身高149cm，孕2产1，妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛，8小时前请助产士在家接产，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5％葡萄糖液250ml内静脉滴注，同时合谷穴注射缩宫素5U。不久，孕妇腹部剧痛，不缓解，疼痛难忍，呼叫不止。此时行B型超声检查，可以见到（）

A.腹部膨隆，腹肌紧张，全腹明显压痛，腹壁下可触及胎儿肢体，腹部有震水音

B.腹肌紧张，麦氏点明显压痛、反跳痛，无其他体征

C.腹部膨隆，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛，腹穿可见脓性腹水

D.经腹部可摸到缩小的子宫，胎儿位于子宫一侧

E.可触及位于右下腹，胎背平坦朝前、肢体触不到、胎臀位于产妇上腹部，呈枕前位，胎心率正常

A.先兆早产

B.妊娠期肝内胆汁淤积症

C.妊娠期糖尿病

D.巨大胎儿

E.胎儿畸形

1.此时检查腹部，产妇最可能出现的是()。

A.下腹部出现凹陷，压痛明显

B.腹部平直，触之僵硬

C.右下腹部压痛、反跳痛

D.腹部柔软，可扪及胎头

E.出现阴道流血不止

2.助产士见胎儿仍未娩出，孕妇腹痛难忍，用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹部剧烈阵痛，继之腹痛略缓解，随后腹痛加剧呈持续性，四肢无力，全身出冷汗，腹部有压痛、反跳痛。此时应诊断为()。

A.慢性阑尾炎急性发作

B.处理不当引起肠穿孔

C.胎盘早剥

D.子宫破裂

E.羊水栓塞

3.产妇体温37~0，血压60/20mmHg，脉搏126次/分，呼吸22次/分。一般状况差，面色苍白，表情淡漠，还可能出现()。

A.腹部膨隆，腹肌紧张，全腹明显压痛，腹壁下可触及胎儿肢体，腹部有震水音

B.腹肌紧张，麦氏点明显压痛、反跳痛，无其他体征

C.腹部膨隆，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛，腹穿可见脓性腹水

D.经腹部可摸到缩小的子宫，胎儿位于子宫一侧

E.可触及位于右下腹，胎背平坦朝前、肢体触不到，胎臀位于产妇上腹部，呈枕前位，胎心率正常

4.此时若进行阴道检查，阴道有少量鲜血流出，还可发现()。

A.先露很高，宫口开大5cm

B.胎先露为胎头

C.胎先露为右手

D.胎先露为右手

E.宫颈裂伤

5.此时行B型超声检查，可以见到()。

A.死胎、子宫破裂可能、腹腔大量积液

B.腹腔大量脓性积液、急腹症可能

C.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫左侧

D.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿悬浮于腹腔积液中

E.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫右侧

6.根据上述病史与临床表现，正确的处理应为()。

A.继续观察病情，等待时机接产

B.急诊行剖腹探查

C.立刻送产妇上产床，经阴道助产

D.立刻将先露部送回子宫，行剖宫产

E.胎儿已死，视产程自然进展情况，再决定分娩方式

25岁初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20～25秒／(6~7)分钟，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，S=-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确

A、静点催产素

B、人工破膜

C、人工破膜后静点催产素

D、剖宫产

E、顺其自然

A.24℃～27℃

B.28℃～30℃

C.31℃～33℃

D.34℃～36℃

E.37℃～38℃

B、妊娠期肝内胆汁淤积症

C、妊娠期糖尿病

D、巨大胎儿

E、胎儿畸形

该孕妇的分娩方式应选择A、直接行剖宫产终止妊娠

B、经阴道试产，经充分试产，无法经阴道分娩则行剖宫产术

C、经阴道试产，必要时阴道助产

D、根据孕妇要求，可行阴道试产

E、根据孕妇要求，可行阴道助产

该孕妇产后最易发生的并发症是A、产褥感染

B、胎盘植入

C、胎盘滞留

D、产道损伤

E、产后出血

A.肺动脉栓塞

B.支气管哮喘

C.羊水栓塞

D.心力衰竭

E.子宫破裂

A.肺动脉栓塞

B.支气管哮喘

C.羊水栓塞

D.心力衰竭

E.子宫破裂

B、腹部X线

C、OGTT

D、B超

E、计数胎动

入院待产，经饮食控制3周后，空腹血糖6.1mmol/L．胎心率120次／分，NST为无反应型。首选的处理是A、左侧卧位

B、吸氧

C、立即终止妊娠

D、计数胎动

E、B超监测

该产妇分娩的新生儿，哪项处理不必要A、气管插管加压给氧

B、按早产儿的原则处理

C、早期哺乳

D、注意新生儿有无低血压

E、注意新生儿有无反应性低血糖