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[单选题]

女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状,每日发作1~2次。如上述检查阴性,你认为最可能的诊断是()

A.舌咽神经痛

B.口唇部带状疱疹

C.原发性三叉神经痛

D.继发性三叉神经痛

E.偏头痛

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更多“女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状,每日发作1~2次。如上述检查阴性,你认为最可能…”相关的问题

第1题

女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊粘膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状。每日发作约1~2次。本手术术后有效率一般为()

A.20%~40%

B.40%~60%

C.70%~90%

D.90%~95%

E.100%

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第2题

女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状,每日发作1~2次。如选择口服药物治疗,最大剂量为()

A.0.6g/d

B.0.8g/d

C.1.0g/d

D.1.2g/d

E.1.4g/d

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第3题

女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊粘膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状。每日发作约1~2次。如选择手术治疗,以下哪种手术是最理想的手术方法()

A.三叉神经根显微血管减压术

B.后根切断术

C.后根定向破坏术

D.脑深部刺激术

E.三叉神经半月节封闭术

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第4题

(案例)患者女,56岁。间断突发右侧面部闪电样锐痛一个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,

(案例)患者女,56岁。间断突发右侧面部闪电样锐痛一个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作闻期无症状,每日发作10~20次。 下列有助于确诊的检查是(提示:以上检查未见异常,请结合病史。)A.眼底检查

B.头颅CT或MRI检查

C.视力视野检查

D.脑血管造影

E.颅底位X线片

F.脑电图检查

诊断应考虑A.舌咽神经痛

B.局灶性癫痫

C.口唇部带状疱疹

D.原发性三叉神经痛

E.继发性三叉神经痛

F.偏头痛

目前比较适宜采取的治疗措施是A.口服索米痛片等止痛

B.针灸及按摩

C.口服卡马西平

D.口服奥卡西平

E.手术治疗

F.口服抗病毒药物

口服卡马西平的最大剂量标准是(提示:药物治疗效果不满意,患者具有手术指征。)A.0.3g/d

B.0.6g/d

C.0.8g/d

D.1.0g/d

E.1.2g/d

F.1.4g/d

目前的手术治疗方法,应用较广泛的是(提示:根据患者病情,宜采取三叉神经根显微血管减压术。)A.三叉神经节甘油阻滞术

B.三叉神经半月节射频损毁术

C.后根定向破坏术

D.脑深部刺激术

E.迷走神经刺激术

F.三叉神经根显微血管减压术

下列哪些血管是本病常见的责任血管A.小脑上动脉

B.小脑前下动脉

C.大脑后动脉

D.基底动脉

E.静脉

F.小脑后下动脉

三叉神经根显微血管减压术的有效率一般为A.60%~70%

B.70%~80%

C.80%~85%

D.90%~95%

E.95%~100%

F.85%~90%

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

患者女,56岁。间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食
、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状。每日发作1~2次。首先要进行的检查是A、眼底检查

B、头颅CT或MRI

C、视力视野检查

D、脑血管造影

E、耳鼻喉科会诊

如检查结果阴性,最可能的诊断是A、舌咽神经痛

B、口唇部带状疱疹

C、原发性三叉神经痛

D、继发性三叉神经痛

E、偏头痛

最合理的治疗方案是A、口服索米痛片等止痛药

B、针灸及按摩

C、口服卡马西平

D、口服抗病毒药物

E、手术治疗

用药最大剂量为A、0.6g/d

B、0.8g/d

C、1.0g/d

D、1.2g/d

E、1.4g/d

如果选择手术治疗,最理想的术式是A、三叉神经半月节封闭术

B、后根切断术

C、后根定向破坏术

D、脑深部刺激术

E、三叉神经根显微血管减压术

本病最常见的责任血管是A、小脑上动脉

B、小脑前下动脉

C、小脑后下动脉

D、椎动脉

E、静脉

该手术的有效率一般为A、70%~80%

B、80%~85%

C、85%~90%

D、90%~95%

E、95%~100%

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第6题

患者男,67岁。一年半前出现左面部间断突发闪电样锐痛,持续时间10~30分钟,伴同侧面部、口腔黏膜及舌
前部麻木,呈进行性加重,口服卡马西平效果欠佳。查体:患侧咀嚼肌萎缩无力,角膜反射迟钝,复视。既往高血压病史8年余。头颅X线检查:可见卵圆孔及圆孔扩大,鞍背及后床突受压破坏。最可能的诊断是

A、原发性三叉神经痛

B、颅底蛛网膜炎

C、三叉神经鞘瘤

D、脑膜瘤

E、面神经炎

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第7题

女性,85岁,20年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解。诊断
为三叉神经痛。

若为原发性三叉神经痛,应具备的条件是

A.右角膜反射和右面部痛温觉减退

B.右面部分离性感觉障碍

C.右角膜反射存在,右面部痛温觉正常

D.右角膜反射存在,右侧咀嚼肌无力

E.右角膜反射减退,右侧咀嚼肌无力

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第8题

(2005)女性,85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊断为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛,应具备的条件是

A.右角膜反射和右面部痛温觉减退

B.右面部分离性感觉障碍

C.右角膜反射存在,右面部痛温觉正常

D.右角膜反射存在,右侧咀嚼肌无力

E.右角膜反射减退,右侧咀嚼肌无力

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第9题

患者右面部疼痛2年,间断发作,呈闪电样剧痛,持续数秒,痛时面部抽搐,伴流泪、有灼热感,舌红,苔薄黄,脉浮数。其辨证为()。

A.外感风寒

B.外感风热

C.气血瘀滞

D.肝胃郁热

E.阴虚阳亢

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第10题

患者右面部疼痛2年,间断发作,呈闪电样剧痛,持续数秒,痛时面部抽搐,伴流泪、有灼热感,舌红,苔薄黄,脉浮数。其辨证为()

A、外感风寒

B、外感风热

C、气血瘀滞

D、肝胃郁热

E、阴虚阳亢

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