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[主观题]

病历摘要:患者男性,60岁,1周前外地出差归来后,出现左下腹疼痛,腹泻,粘液脓血便,里急后重,肛门灼热,自服用黄连素后,症状反复。今日病情突然急剧加重,神志昏蒙,四肢厥冷,高热,体温持续39℃,大便失禁,痢下鲜紫脓血,呕吐,舌质红绛,脉微欲绝。痢疾流行时,有哪些防护措施()

A.注意饮食卫生

B.适当体育锻炼

C.马齿苋、绿豆,煮汤常服

D.顺应气候变化,注意增减衣服

E.食用生大蒜

F.隔离和治疗病人

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更多“病历摘要:患者男性,60岁,1周前外地出差归来后,出现左下腹疼痛,腹泻,粘液脓血便,里急后重,肛门灼热,自服用黄连素后,症状反复。今日病情突然急剧加重,神志昏蒙,四肢厥冷,高热,体温持续39℃,大便失…”相关的问题

第1题

病历摘要:患者男性,60岁,1周前外地出差归来后,出现左下腹疼痛,腹泻,粘液脓血便,里急后重,肛门灼热,自服用黄连素后,症状反复。今日病情突然急剧加重,神志昏蒙,四肢厥冷,高热,体温持续39℃,大便失禁,痢下鲜紫脓血,呕吐,舌质红绛,脉微欲绝。现病人病情危重,可用哪些药物急救()

A.神犀丹

B.紫雪丹

C.安宫牛黄丸

D.至宝丹

E.参附注射液

F.苏合香丸

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第2题

病历摘要:男性,60岁,突然昏迷2小时来诊。患者2小时前饮酒时,突然语言不清,随即昏倒在地,呕吐1次,
为胃内容物。同时大小便失禁,被家人急送入院。既往有高血压病史25年,无肝炎、结核病史,无心脏病、糖尿病史,无药物过敏史。饮酒30年,每日饮白酒4两。查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP210/120mmHg。中度昏迷,双眼向左凝视,瞳孔左侧4mm,对光反应弱,右侧2mm,对光反射灵敏。颈抵抗(),心、肺、腹无异常。右侧偏瘫,腱反射亢进,右侧肢体少动。右侧Babinski征(),右Chaddock征()。急查CT:左豆状核区有一高密度灶,出血量约40ml。

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第3题

病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。若患者心跳停止,你应采取的下一步是()

A.捶击胸前

B.口对口人工呼吸

C.胸外心脏按压

D.寻求帮助

E.寻求心电图诊断

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第4题

病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。成人CPR时胸内心脏挤压的频率,正确的是()

A.60次/min

B.80次/min

C.90次/min

D.100次/min

E.120次/min

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第5题

病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。CPR时最为简便有效的人工呼吸法为()

A.简易呼吸器呼吸

B.口对口人工呼吸

C.置入食管闭塞器

D.置入喉罩

E.单向活瓣面罩

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第6题

男性,60岁,间断发热2周,尿黄伴乏力、纳差1周,症状逐渐加重,出现恶心、呕吐。既往体健,无肝病史,病前
无饮酒、服药史,病前3周曾去外地旅游。查体:意识清楚,皮肤巩膜明显黄染,肝肋下2 cm,脾肋下刚触及,腹水征(一),实验室检查:ALT 1500 U/L,TBiL 80 μmol/L。

该患者最可能的诊断是

A.急性庚型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.急性丙型肝炎

D.急性丁型肝炎

E.急性戊型肝炎

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第7题

病历摘要:男性,25岁,发热伴咳嗽1周,加重伴出血倾向3天。患者1周前前无明互诱因出现发热38.5℃,伴全
身酸痛,轻度咳嗽,无痰,给一般抗感冒药治疗无效,1周来病情加重,刷牙时牙龈出血。病后一般状态差。既往体健,无药物过敏史。查体:T38.9℃,P100次/分,R20次/分,Bp110/80mmHg,胸部皮肤有少许出血点,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,咽充血(),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,肺部叩诊清音,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未及。化验:Hb:80g/L,网织红细胞:0.5%,WBC:4.4×10/L,原幼细胞25%,Plt:25×10/L。

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第8题

病历摘要:患者男性,60岁,1周前外地出差归来后,出现左下腹疼痛,腹泻,粘液脓血便,里急后重,肛门灼
热,自服用黄连素后,症状反复。今日病情突然急剧加重,神志昏蒙,四肢厥冷,高热,体温持续39℃,大便失禁,痢下鲜紫脓血,呕吐,舌质红绛,脉微欲绝。该病人应考虑为何病证?A、湿热痢

B、阴虚痢

C、疫毒痢,热入心营

D、噤口痢,疫毒内盛

E、痢疾,热盛伤阴

该病人在辨为疫毒痢,内陷心营时,应抓哪些主症?A、神志昏蒙

B、四肢厥冷

C、高热

D、呕吐

E、舌质红绛

F、脉微欲绝

G、病情突然急剧加重

该病人此时的治法应为哪几种?A、清热解毒,凉血化瘀

B、清热解毒,调气行血

C、清热解毒,凉血开窍

D、清热解毒,和胃降逆

E、清热化湿,芳香开窍

现病人病情危重,可用哪些药物急救?A、神犀丹

B、紫雪丹

C、安宫牛黄丸

D、至宝丹

E、参附注射液

F、苏合香丸

目前该病人可采用哪个方药加减治之?A、白头翁汤合神犀丹

B、芍药汤合白头翁汤

C、参附汤

D、白头翁汤合犀角地黄汤

E、生脉散

F、黄连解毒汤

此时应急用用以下哪几种方药? 提示:若下痢无度,饮食不进,面色苍白,尿少,汗出,肢冷脉微。A、独参汤

B、参附汤

C、清开灵注射液

D、安宫牛黄丸

E、生脉注射液

F、苏合香丸

病人此时的治法应为哪种? 提示:患者经治疗后,病情好转出院,但时有腹胀、纳少,每遇饮食不当和劳累时,大便时有粘液,舌质淡,脉濡软。A、温阳祛寒,益气健脾

B、温中清肠,调气化滞

C、温补脾肾,收涩固脱

D、补中益气,健脾升阳

E、清热化湿,调气行血

痢疾流行时,有哪些防护措施?A、注意饮食卫生

B、适当体育锻炼

C、马齿苋、绿豆,煮汤常服

D、顺应气候变化,注意增减衣服

E、食用生大蒜

F、隔离和治疗病人

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第9题

病历摘要:患者,男,36岁,因发热1周来诊。患者素体虚弱,容易感冒,1周前到外地旅游多日后出现反复发
热,体温波动在37.9~38.5℃,劳累后发热症状加重,伴有头晕乏力,食少便溏,查体见舌质淡,苔薄白,脉缓。该病人应该诊断为什么?A、虚劳

B、气虚外感

C、内伤发热

D、眩晕

E、肺痨

其中医病机是什么?A、中气不足,气虚阳浮

B、中气不足,阴火内生

C、中气不足,清阳不升

D、中气不足,阳虚外越

E、中气不足,风寒侵袭

其中医治法是什么?A、益气健脾,甘温除热

B、益气健脾,清热泻火

C、益气健脾,疏风散寒

D、益气健脾,升清降浊

E、益气健脾,滋阴潜阳

若患者又出现时冷时热,汗出恶风,宜加用什么方药?A、牡蛎散

B、玉屏风散

C、银翘散

D、桂枝汤

E、三仁汤

这时应该诊断为什么? 提示:该患者经治疗 1个月后已无发热头晕,胃纳好转,乏力减轻,但仍有便溏。因工作需要到外地出差多日后又出现发热,即来就诊,体温38.5℃,恶寒,头晕鼻塞,查体见舌质淡,苔薄白,脉缓。A、虚劳

B、气虚外感

C、内伤发热

D、眩晕

E、肺痨

此时中医病机是什么?A、中气不足,气虚阳浮

B、中气不足,阴火内生

C、中气不足,清阳不升

D、中气不足,阳虚外越

E、中气不足,风寒侵袭

其中医治法是什么?A、益气健脾,甘温除热

B、益气健脾,清热泻火

C、益气健脾,疏风散寒

D、益气健脾,升清降浊

E、益气健脾,滋阴潜阳

此时宜选用何方药加减治疗?A、参苏饮

B、补中益气汤

C、桂枝汤

D、玉屏风散

E、川芎茶调散

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第10题

病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。患者2个月前晨起刷

病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。

患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛,口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。

查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg;无贫血貌、黄疸,口腔黏膜可见血疱,双下肢可见针尖大小出血点,浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺未触及,心、肺、腹部查体未见异常,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。

实验室检查:血常规:WBC4.8×10/L,N75%,Hb125g/L,PLT14×10/L。

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