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[单选题]

患者男性,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到480mg/d,仍然感到呼吸困难。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射

A.重症肌无力Ⅰ型

B.重症肌无力Ⅱa型

C.重症肌无力Ⅱb型

D.重症肌无力Ⅲ型

E.重症肌无力Ⅳ型

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更多“患者男性,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡…”相关的问题

第1题

男患,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到每日480mg,仍然感到呼吸困难。既往健康。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均

A.免疫抑制剂

B.胸腺切除术

C.辅助通气

D.使用抗生素

E.激素冲击疗法

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第2题

男性患者,60岁,左侧额纹消失,左眼睑不能闭合,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角偏向右侧,可能是A、右侧中枢

男性患者,60岁,左侧额纹消失,左眼睑不能闭合,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角偏向右侧,可能是

A、右侧中枢性面神经麻痹

B、左侧中枢性面神经麻痹

C、右侧周围性面神经麻痹

D、左侧周围性面神经麻痹

E、双侧周围性面神经麻痹

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第3题

患者,女性,27岁,左眼睑下垂1年余,呈晨轻暮重变化,新斯的明试验阳性,据病史推测在查体时可能发现

A.左侧眼球外展、内收受限

B.左侧眼球上视、下视受限

C.左侧瞳孔直接对光反应减弱

D.双侧瞳孔对光反应消失

E.左侧瞳孔对光反应灵敏

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第4题

患者,女,30岁,左侧眼睑下垂1年,呈晨轻暮重波动性变化,新斯的明试验阳性,根据病史推测下列哪些体征在查体时可能遇到

A.左侧眼球外展、内收受限

B. 左侧眼球上视、下视受限

C. 左侧瞳孔对光反射减弱

D. 左侧瞳孔对光反射消失

E. 左侧瞳孔对光反射灵敏

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第5题

患者,男性,59岁。眼睑下垂1年余。胸部CT扫描见前纵隔升主动脉前方类圆形软组织肿块,边缘光滑,增强扫描不均匀强化。最可能的诊断是:

A.胸腺瘤

B.神经源性肿瘤

C.恶性淋巴瘤

D.胸内甲状腺肿

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第6题

患者,19岁,男性,四肢无力1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统未见异常如果患者需诊断性治疗,首选()

A.皮质类固醇

B.免疫抑制剂

C.抗胆碱能药

D.血浆置换

E.抗胆碱酯酶药

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第7题

男性患者,33岁,以"头痛、呕吐1小时"为主诉来诊,伴一过性意识不清,醒后颈枕部痛。查体:左侧眼睑下垂
、左侧瞳孔大,脑膜刺激征阳性。诊断考虑为

A、化脓性脑膜炎

B、脑出血、脑疝

C、小脑出血

D、脑干出血

E、SAH

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第8题

60岁,男性,剧烈咳嗽之后出现剧烈头痛、呕吐。查体:神清,右侧眼睑下垂,右侧瞳孔8mm,直接对光反应
消失,左侧瞳孔4mm,对光反射存在。体温:36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmhg。颈项强直,克氏征()。腰穿:颅内高压,引流出血性脑脊液。初步诊断为颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血。问:①为进一步明确诊断需要做何检查?②此疾病发生的额诱有哪些?如何预防出血?③目前主要护理措施有哪些?

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第9题

60岁,男性,剧烈咳嗽之后出现剧烈头痛、呕吐。体检:神清,右侧眼睑下垂,右侧瞳孔直径8mm,直接、间接对光反射消失,左侧瞳孔直径4mm,对光反射存在。体温36.8℃,脉搏80次/分钟,血压160/90mmHg。颈项强直,克氏征+腰穿:颅内压高,引流出血性脑脊液。初步诊断为颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血。请分析: 1、为进一步明确诊断需要做何检查? 2、此疾病发生的诱因有哪些?如何防止出血? 3、目前主

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